你好!我儿子9岁半月前从房上摔下大约3米半左右,颅底...

会员41293910 9岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我儿子9岁半月前从房上摔下大约3米半左右,颅底骨折鼻漏。积气。出血,昨天复查积气未见明显吸收,左侧额部颅板下积气。怎么治疗合适?
曾经治疗情况和效果:

现在孩子完全清醒

想得到怎样的帮助:

怎么治疗最好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁葛 副主任医师 北京天坛医院外科 三级甲等
擅长:颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤 、垂体腺瘤、颅咽管瘤)、...
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病例分析:请传片子来看看 请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。
意见建议:欢迎到门诊诊治。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是有颅脑的损伤,损伤后没有引起明显的脑挫裂伤,血肿应该是不会引起严重的并发症的。主要是颅底骨折引起的脑脊液瘘,同时进入了空气。
意见建议:如果个半月以上复查颅内的气体还没有完全吸收,应该是局部的骨折部位破损的硬脑膜没有完全愈合。如果气体没有加重没有压迫脑组织不需要特殊处理,一般局部脑脊液漏完全恢复后积液也会逐渐吸收的。一般继续用营养脑组织类的药物治疗。如果已经没有脑脊液漏一般不需要再用抗生素预防感染了。
相关问答

颅底骨折的治疗主要包括保守治疗、绝对卧床休息、避免剧烈运动和应用抗菌药物预防颅内感染。然而,如果颅内感染发生,会导致偏瘫,甚至危及生命。如果有脑脊液漏,可以手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,颅底凹陷症是否严重,需要根据具体情况来定:
临床症状以及影像学的改变决定了颅底凹陷症是否严重。如果出现颅底凹陷症合并小脑扁桃体下疝或脊髓空洞的情况,患者可能会出现肢体的节段性,分离性,感觉障碍以及肌萎缩等症状,是比较严重的;如果仅仅是颅底凹陷症,则可能不太严重。建议患者通过完善检查明确具体的病因后,结合自身实际情况,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颅底凹陷如果没有症状,不需要处理,症状严重给予手术治疗,具体分析如下:
如果颅底凹陷单纯的颅底凹陷没有症状,不需要处理,对脑组织没有造成影响,临床上不需要治疗。但是往往颅底凹陷会合并小脑扁桃体下疝、脊髓空洞等多种先天异常,甚至引起走路走不稳、大小便控制不住,这种情况下就需要积极处理,给予手术治疗。
在日常生活中,患者应适当参加社会活动,早睡早起,避免熬夜,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑胶质瘤是神经系统的恶性肿瘤,对病人的健康危害很大,容易浸润性生长,晚期可以多发转移,所以及时发现和规范治疗是关键,分期越早治疗的效果越好,首选的治疗是手术切除,部分可选择手术,放疗和化疗,辅之以中医保守治疗。注意饮食清淡。按时休息。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,颅底凹陷症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,颅底凹陷症一般需进行手术治疗,主要是进行支架牵引以及后颅窝颅底减压,切除凹陷进入颅腔的颅骨和突入颅内的齿状突。如果患者还伴有脊髓空洞症,还可以通过空洞分流进行治疗。
在日常生活中,患者要保持规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,时饮食应以清淡、易消化、低盐、富于营养为主。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。