女,48岁,病情:今年4月腹部觉肿大,检查当地医院诊断为卵巢...

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女,48岁,病情:今年4月腹部觉肿大,检查当地医院诊断为卵巢囊肿。6月,手术切除囊肿约3千克,无腹水,并切除阑尾、卵巢、子宫及大网膜、附件。此医院囊肿病理报告为:卵巢粘液性腺癌,其他脏器未见浸润,未转移。已作2次化疗:紫杉醇+卡铂,患者脱发,偶感恶心呕吐,下肢酸痛,无其他不良反应。补充:早前术后,解释体内还有一处脓包未切除,但7月,核磁共振及CT怀疑其为恶性瘤,并非脓包。求问:1、能否有效治疗,,还能手术吗?2、已化疗方法是否合适?有无更好的方法?3.有临床案例可供参考吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜青云 副主任医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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问题分析:卵巢囊肿各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,其中以囊性多见、,恶性变的程度很高。早期诊断困难,主要症状:下腹不适感,腹围增粗腹内肿物,腹痛,月经紊乱,压迫症状。
意见建议:可以结合当地医生服用桂枝茯苓丸治疗看看是否有效,如果包块有继续增大时,建议手术治疗,目前观察月经期,如果月经期推迟超过十余天,建议药物调经。
王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:卵巢囊肿的生成一般有三种情况: 1、内分泌失调引起,与月经不好有点关系的,如卵泡囊肿、黄体囊肿、卵巢内膜异位囊肿(又称巧克力囊肿)、多囊卵巢等。 2、盆腔炎症引起的囊肿 3、卵巢上面生出来的的良性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等。
意见建议:预防卵巢囊肿需要注意以下几点:   1、饮食问题:要少食高脂肪,多吃高纤维食物,这主要是因为合理控制饮食能有效抑制肿瘤的恶性病变。   2、卫生问题:包括个人卫生和伴侣卫生两方面,因为由阴道炎、宫颈炎等如果发生逆行感染,可能导致盆腔炎,造成卵巢炎性包块。   3、勿乱用避孕药:服用避孕药主要的目的是打乱排卵规律,虽然服用避孕药的妇女患卵巢囊肿几率要低于普通妇女,但专家提醒,这并不是最好的预防方式。   4、不做丁克一族:未婚和未生育的女性患卵巢囊肿的几率要远远大于生育妇女,这是由于分娩和哺乳能减少卵巢肿瘤的发生率。   5、有家族病史:如果家族有人患此病,则一定要引起警觉,特别是30岁以上女性,要注意定期做妇科检查。
相关问答

腹部彩超最常用的就是肝胆胰脾肾和肠道病变检查,泌尿系统可以进行肾,肾上腺输尿管和膀胱是否有占位性病变或结石检查。妇产科可以进行子宫附件以及孕妇怀孕后胎儿性别,发育是不是正常。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

检查肝脏、胆囊、胰腺、肾上腺、上腹部肿块以及腹部大血管,在检查前1天晚饭后需要禁食、禁水,以免肠道积气,影响检查结果,必要时需要服用消胀片,腹部彩超检查前2天,应避免进行胃肠道钡餐及胆道造影检查,以免发生误诊,检查子宫附件、盆腔肿块、膀胱、前列腺、下腹部肿块,应在憋尿后进行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹部CT范围比较大,分为上、下腹部和盆腔三个部位,包括肝脏、胆系、胰腺、脾脏、胃肠、肾上腺、肾脏、泌尿系、子宫附件、膀胱、前列腺、精囊腺等诸多器官,可以判断器官形态、密度、外伤损伤出血、炎症水肿、血管血管、肿瘤的侵犯范围、与周围组织结构的关系等问题。可以了解原发性肿瘤的形态学变化及其扩散、转移、浸润范围,确定肿瘤的分期,为治疗方案的制定提供客观依据。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

全腹部CT平扫主要检查的是肝脏,脾脏,胰腺,肾脏,胆囊还有腹腔,腹膜后的病变。这检查主要看的是以实质性脏器为主,看看有没有明确的肿瘤或者结石,炎症等等。外伤性的病人可以看看实质性脏器有没有出血,破裂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹部包块检查是通过触诊的方法,检查肠胃方面是否存在有疾病,是能够检查出脏器是否有肿块的一种辅助的判断方法。当腹腔内有肿大或者是脏器时,就会相应的出现发硬的感觉。所以首先应该自我按压一下,如果有压痛感,那么就说明可能是由于肠胃方面出现问题造成的,建议首先应该去医院进行检查,在平时注意要补充营养,不要吃辛辣的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于肠道中存在气体会严重影响彩超观察,因此,大部分肠道疾病不会选用彩超进行检查和诊断,肠癌也不例外,一般选用肠镜、CT或者磁共振检查。少部分肠道癌症也可以通过彩超检查出来,只是要求条件比较高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。