甲氨蝶呤10毫克静推每周1 次共4 次后改为10毫克口服每周一次一个月，羟氯奎2片bid、帕夫林2粒bid、强的松5毫克用了2月复查抗CCP由原来的208升为459，血沉和c反应蛋白一直都正常的
是不是治疗方案不对，病情更严重了
类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节，还会影响到肺部等其它脏器，引起胸腔积液，肺间质病，进而影响到眼球，引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病，它可以引起骨头的变形、功能障碍，属于一种自身免疫的疾病，它还会影响到关节以外的器官，是一种比较常见的慢性疾病。
儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。
妊娠合并类风湿性关节炎可以多样化饮食，具体如下：
1.高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素、低热量、低盐分饮食。并且，在饮食中，碳水化合物、蛋白、脂肪的比率应该是3:2:1。
2.病人的饮食应该是清淡可口的食物，最好是素食，比如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果、草莓、乌梅、香蕉等，还可以选择含有水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。患者可以在餐后吃苹果、葡萄等水果，也可以喝一些自然的饮品，比如不添加任何的添加剂。
血沉是一个反应炎性的一个指标，不超过20，当然每个疾病的具体数值也是不一样的，如果是超过20，而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱，如果都高的话，那么就考虑一个类风湿的情况。
类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等，而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解，患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物，如同仁堂国公酒，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时，建议在用药期间，注意关节的保暖工作，以免加重关节疼痛的症状。
目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药：中医认为，类风湿性关节炎属“痹证”范畴，由风寒湿等邪入体，痹阻经络，经络不通造成局部疼痛、肿胀，功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒，这是一种非处方药酒，具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物：常见包括洛索洛芬钠等，可达到消肿止痛的目的，帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物：包括氨甲蝶呤等！