做的磁共振,肌电图,DNA。
需要手术吗,什么时间手术合理。
小脑共济失调大多是由于小脑的病变引起,常见于脑血管疾病,比如小脑出血和小脑梗死。如果出血量较小,或者是梗死灶较小,早期能够及时正确的治疗,可以治好,治好后症状可能会缓解。
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症就是枕骨大孔畸形诱发了小脑扁桃体下疝,然后又诱发了脊髓空洞症。最常见的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是颅内的一个正常的结构,一般是以圆形和椭圆形为主,有一定的规格。
在治疗上一般应强调立刻给予甘露醇脱水,积极行后颅窝血肿清除和坏死脑组织清除,或积极处理幕上病变,同时要开寰枕后弓,解开寰枕筋膜,扩大后颅窝的骨窗,必要时切除部分小脑,防止脑室外引流,(进行)颅内压监护和加强降颅压治疗。
小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,相对来说是比较常见的一种复杂颅底畸形,多见于脊柱神经外科。主要是通过手术医治。手术方式包括后颅窝减压手术、硬脑膜扩大减张缝合手术,必要的时候还要做脑积水以及脊髓空洞症的内引流手术。
小脑扁桃体下疝如果是单纯的下疝,临床没有任何症状,是不需要手术治疗的。如果已经有脑积水了,这种时候就需要手术治疗了,因为再往后发展有可能颅内压持续升高,会有更严重的症状。
考虑有可能会形成脑疝一般部位的脑膜瘤容易导致脑疝的形成,容易引起生命风险,容易导致心脏骤停或者呼吸骤停,如果存在这种,应该需要及时手术切除治疗,避免形成脑疝。