女,70岁,高糖共患,偏胖85kg,血压156/96mmhg...

会员40961130 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,70岁,高糖共患,偏胖85kg,血压156/96mmhg,血糖7.2左右,常出现全身轻度水肿,以双下肢指凹性水肿为重,
曾经治疗情况和效果:

胆囊摘除术4年,高血压10年糖尿病4年,常服二甲双胍、硝苯地平、双克效果一般

想得到怎样的帮助:

求指导进一步用药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
已帮助用户: 3273
病例分析:您好,糖尿病、高血压病人,病史较长,要警惕患者心功能不全的发生,建议先查一下心脏超声。指导用药。
意见建议:建议先查一下心脏超声。指导用药。根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
已帮助用户: 59564
问题分析:老年女性,胆囊摘除术后,高血压10年,糖尿病4年,血压156/96mmHg,血糖7.2mmoul/L,下肢浮肿,常年药物控制,出现这种情况血糖,血压控制差,没有达标,目前下肢浮肿可能是心血管右心功能不全,也要排除糖尿病合并糖尿病肾病,和糖尿病周围血管病变引起的可能,也要排除硝苯地平片引起的药物引起的,也要排除下肢静脉回流引起的可能,需要进一步检查确诊治疗
意见建议:建议低盐低脂饮食,积极控制进食总热量,适量有氧运动,戒烟酒,注意血压血脂血糖达标,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等药物治疗,请在心血管和内分泌科医生指导下诊断治疗,
相关问答

一般情况下,股骨长70mm胎儿腿不长,是比较正常的情况。具体情况分析如下:
孕妇的腿长是按照孕周来计算的,怀孕后期,孕周越长,股骨长、双顶径、头围、胸围都会随之增大。孕足月时,胎儿的股骨长约70mm是比较合理的。B超是用来检测胎儿的生长状况和测量孩子的重量的。在怀孕期间要注意多吃富含蛋白的食品,多补充一些钙,并进行定期的怀孕体检。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

妊娠38周,胎儿股骨长70mm,不是腿短,在正常范围内,具体分析如下:
妊娠期间,股骨长度是胎儿腿部长度的一个重要指标,妊娠38周时,胎儿股骨度在67-71mm之间,所以胎儿股骨长70mm不是腿短。在怀孕期间,胎儿的各项指标可能会出现偏差,一般在一个星期左右。一些孕妇在38周时,发现其他胎儿的股骨长达72-75mm,就认为自己的胎儿股骨比较短。其实胎儿的股骨长度在正常范围之内即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

室间隔缺损是比较常见的心脏病类型之一,具体的病因有很多,多数是先天性造成的,可以引起新心慌,胸闷,心悸,心前区疼痛以及呼吸困难等不同的症状,对病人的健康危害很大,所以明确后需要及时的考虑介入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常的女人,从最后一次来例假的那一天算起。如果来例假比较多,可以通过彩超来推断出自己的怀孕和预产期。如果胚胎的出苗长度+6.5厘米,那就是妊娠的周数,如果是这样的话,那么胚胎的出苗长度是7毫米,也就是说,她已经怀孕了7.2周,也就是说,她已经有了50天的身孕。最后一次来潮可以从彩超的日期后推后50天,最后一次来潮可以通过最后一次来潮来推断出预产期。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:您好,根据两次检查结果来看,羊水指数在正常范围内
指导建议:为了母婴安全,建议注意休息,注意胎动,遵医嘱按时进行产前检查

杨永革主任医师妇产科威县人民医院
擅长:妇产科,尤其擅长子宫息肉、扁平疣等疾病

胎盘厚度12毫米有点偏薄。正常胎盘的厚度为2.5-3.8㎝,最厚不应超过5cm,胎盘过厚或是过薄都属于不正常。胎盘在怀孕的不同时期,厚度有所差异。胎盘增厚一般提示孕妇合并症,胎儿在宫内的生长情况有些异常。在孕晚期,要定期检测胎盘等级,保证胎儿的正常发育。现在胎盘有点偏薄,最好卧床休息,加强营养的摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜。如果出现阴道出血及腹部疼痛的话,需要立即到医院进行保胎治疗。

韩庆方副主任医师妇产科青岛大学附属医院
擅长:擅长先兆流产、宫外孕、孕期保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的管理