请教肺动脉高压的治疗方案

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病人30岁,10年前确诊非肺动脉高压。引起心房肥大,右房衰竭,肝部肿大,半年来下肢水肿。目前是否有较现在的手术方案和治疗方案,谢谢!服用西地那非,螺内酯、贝他拉克,地高辛等药物了解是否有什么新手术方案或治疗方案
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘绍惠 主任医师 通化市中心医院
擅长:胸心血管外科常见病的诊治。
问题分析:这种情况如果是单纯的肺动脉高压应该是没有新的治疗方案的,也没有什么新的手术治疗方案的。同时应该首先确定是什么原因引起的肺动脉高压。
如果是没有明显的发育畸形,一般不能手术治疗的。药物治疗一般只能改善症状,不能彻底根治。建议充分休息,尽量减轻心脏的负荷,必要时住院治疗尽快输入利尿药物减轻水肿及心脏负荷改善缺氧等表现。
相关问答

肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下:
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,临床上患上肺动脉高压的患者,常出现胸闷、憋气的症状,患者在活动以后会,还出现心悸、心慌等症状。
患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著,主要有以下几种:
1、体力活动或平时工作时气短;
2、容易感到疲倦;
3、头晕,特别是在爬楼梯或站着的时候,会出现眩晕;
当肺部血管压力升高时,其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动脉高压通常是不能治愈的,对于不同体质的人群以及病情不同,所以治疗时间长短快慢也是有区别的。肺动脉高压目前没有办法进行根治,所以早发现早治疗能够有效的缓解肺动脉高压的发展。患有肺动脉高压的患者,日常生活中要避免做剧烈的运动,同时要养成规律的三餐饮食,避免暴饮暴食,可以适当的补充一些富含蛋白质含量高的食物,尤其要注意不能吸烟饮酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。