通常来说，肾结石5x4mm能排出。
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关，主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等，而肾结石5x4mm能排出，可以按医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、肾切开取石术等手术进行治疗。
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。四毫米的结石问题不大，可以通过药物排石的方式进行治疗。
双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石，结石排出后，肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石，口服排石药物治疗，较大的结石可选择体外震波碎石，然后多喝水，多运动，促进结石排出。
肾结石的大小没有固定的标准，有的结石个头较小，可以在6mm以下；有的结石体积较大，直径可以大于1cm以上。小结石可以通过多饮水，做剧烈运动等可自行排出。较大的结石需要进行积极的住院治疗。
友来特治疗肾结石效果不错，友来特通过调节尿液的pH值，枸橼酸根又是尿中最丰富的阴离子，也是钙性结石的重要抑制因子。能有效地抑制结石的形成，溶解结石，消除结石及预防结石的再发。