一般情况下，月经量少、颜色黑、有血块多与血瘀有关，血瘀主要是寒气侵袭，导致寒客胞宫，造成血液寒凝。患者平时经常抑郁，期郁血滞，也会导致血液运行受阻，造成血行不畅，经血受阻，也会造成月经量少、色黑、有血块。建议女性保持心情愉悦，适当的放松心情，在经期还要注意保暖，避免冒雨涉水，并且不宜过食生冷寒凉的食物。如果病情严重还需要配合医生口服丹栀逍遥丸、益母草颗粒、少腹逐瘀汤等药物进行治疗。若症状还是未能缓解，则需前往医院就诊明确病因，针对性治疗。
一般情况下，月经量少、有血块、颜色黑可能是以下原因导致的：
因为平时患者手脚冰冷，或者是吃了啤酒、海鲜、冰饮等刺激性的食品，或者是受到了风寒之气的影响，导致了血液中的寒气凝结在细胞宫内，从而导致了月经量少、有血块、颜色黑。其次，女性平时情绪低落，气血运行受阻，导致血液淤积，导致月经不调，从而引起月经量少、有血块、颜色黑。
第一天月经量少黑色可能是炎症、子宫位置异常等原因导致的。
如果患者有盆腔的炎症可能会引起月经血的颜色发黑。其次，患者有可能是因为子宫位置异常，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，导致月经血流出不畅，当月经血再流出的时候已经被氧化所以颜色发黑。绝大部分女性在来月经第一天的时候量都比较少，而在第二天的时候月经量才会增多。但是正常情况下，月经血是暗红色的，不会出现黑色。
月经量少有血块，这种情况考虑是气滞血瘀宫寒导致的，建议月经第二天去医院检查性激素六项，并且做妇科内诊检查和子宫附件B超，排除卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性的疾病。如果是功能性的原因，可以口服乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物调理月经，乌鸡白凤丸经期避免服用，益母草颗粒可以在月经前一周开始服用，一直服用到月经第三天。
月经量少、发黑、有血块等都是有可能是月经不调引起的。首先要进行盆底彩色超声，以确定子宫内壁的厚度。
子宫内膜的厚度不是特别的薄，是因为女性身体里含有一些雌性激素，所以可以使用黄体酮来进行药物的调理，使得子宫内膜出现出血。如果是子宫内膜很细，那么就是体内的雌激素含量偏少，所以不能完全排除是因为卵巢功能不全，所以要在来例假的2-5天检测一下女性性激素六项，然后做一下甲状腺功能以及其他方面的检测，确定是不是有问题。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
