椎间盘突出,腰椎管狭窄

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L2-S1椎间盘膨出,L4/5,L5/S1椎间突出。腰椎退行性变并椎管有效容积狭窄【L4/5为著并挤压马尾神经】双侧肾周线条状长T2高信号20年前腰椎盘做过推拿。牵引现应如何治疗
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医生 外科
擅长:泌尿,骨科
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问题分析:你好,根据你所说的情况来看,考虑是椎间盘突出,主要是由于压迫神经所导致的纤维环破裂从而使髓核突出的。
意见建议:保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛 芬、骨质增生片等,注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
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平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般是需要通过手术进行治疗,疼痛症状较重的话,可以通过使用非甾体类的药物和用热敷来进行治疗。通过手术治疗之后卧床休息为主,在床上适当地进行锻炼的。在通过手术治疗之后,一般都能够恢复的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首先判断腰椎管狭窄是真狭窄还是假狭窄。如果是假狭窄,可以保守治疗。如果是真正的狭窄,就必须通过手术治疗。去正规医院看脊柱外科医生,作出进一步的检查,以确保诊断方便治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处,譬如腰痛,下肢痛等。腰椎管狭窄,一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变,因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环,再进一步就是后纵韧带,伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病,除了腰椎间盘的退变之外,还会出现关节突增生,黄韧带增厚,骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现,但其病因却是不同的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有腰椎间盘突出,同时还有腰椎滑脱,腰椎管狭窄,这个会出现腰部活动障碍,一般这个都是可以做手术治疗,需要一段时间才可以慢慢的恢复,可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息,多吃清淡的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手术治疗的费用应该在5万元左右。腰椎管狭窄大多数是腰椎间盘突出压迫造成的,严重者必须进行手术治疗。如果腰椎管狭窄症状较重,保守治疗无效的话,就应该采取手术的方法治疗,要生活规律,适当进行腰背部的伸展锻炼,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术