有遗传性高血压现在丘脑出血15ml,流入脑室,保守治疗...

会员41083272 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有遗传性高血压现在丘脑出血15ml,流入脑室,保守治疗已经5天,一直深度昏迷打鼾,肺部有点感染,现在高烧不退,冷敷,擦身等物理降温都做了没用,主治医生叫我们做最坏的打算,等7天后再做CT扫描就知道了,请问专家还有没有康复的可能,我们应该怎么做?
曾经治疗情况和效果:

CT扫描显示没有增加出血,肺部感染较轻,

想得到怎样的帮助:

现在我们该怎么做,还有没有机会治好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
已帮助用户: 48270
问题分析:根据患者现在病情已经出于很严重情况,随时都会由于脑出血导致生命体征完全丧失。
意见建议:所以一般由于患者现在存在脑细胞代谢极度衰竭,身体抵抗疾病能力逐渐枯竭,所以需要及时给予治疗现在出现的并发症,比如使用消炎药治疗肺炎等,可以酌情考虑手术治疗,放出瘀血,也许有可能病情有所减轻,当然风险也是很大。
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董红宇 涿州市中医院内科 二级甲等
擅长:脑梗赛、高血压
已帮助用户: 456
问题分析:您好,您所描述的情况病情相对较重,患者昏迷说明已经造成脑损伤,加上肺部感染,更加重病情,所以不是很乐观,而且和病人体质也有关系,如果没有新出血,病人整体情况有所改善的话,也有恢复的可能,但是会有后遗症。
意见建议:建议住院治疗同时多和医生沟通,关注病情进展,祝您健康!~
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:正常的血压是在140-90以下引起高血压的原因是不明确的,可能和环境、饮食、遗传等因素有关系的,治疗的方法就是要口服药物控制血压,注意饮食和适当锻炼是改善高血压的关键。
意见建议:无论是高血压还是糖尿病都会导致肾病的,需要及时控制症状才行,只要能够用药物控制到正常范围就可以,希望对您有帮助,祝您健康!
相关问答

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,右丘脑出血可以通过调节饮食、药物、手术等来治疗。
首先要注意卧床休息,避免精神紧张、躁动,保持大便畅通,多吃高热量高蛋白质的食物。重度脑出血会导致患者出现昏迷,需要通过鼻饲来补充营养。脑出血后会有脑水肿,在脑水肿的早期可以通过口服甘露醇、白蛋白等药物来缓解脑水肿。另外。如果脑出血的量比较大,患者需要进行手术治疗,要开颅清除血肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。