之前并没有注意,是跟女友同居快二年时,因一直没有避孕但也没有...

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之前并没有注意,是跟女友同居快二年时,因一直没有避孕但也没有怀过孕,经检查报告说是精液中无精子,我想问一下,这是什么原因呢?还有一点,医生说我包皮过长,会受影响吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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据统计,无精子症占到男性不育症的19-30%。无精子症可分成三类:

  1、睾丸前性。指睾丸本身功能正常,但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。典型的病例如特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。这是一种先天性疾病,下丘脑完全或部分缺乏释放促性腺激素释放激素的功能。人体存在一个下丘脑-垂体-睾丸性腺轴,一旦最高环节出现故障,必然连续影响到下面环节,垂体不能释放促性腺激素,睾丸就不能发育,不能分泌雄激素,因而就不能产生精子。

  2、睾丸性。指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征,隐睾,还有支持细胞综合征,这种病人睾丸中只有支持细胞,而没有生精细胞;精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软、生精障碍。继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎是散发性无精子症的原因之一。

  3、睾丸后性。指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。这样睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。

  在鉴别患者属于哪类无精子症时,首先要进行病史采集和体格检查,特别注意第二性征和生殖器官的发育,由此可判断有无内分泌功能障碍。测量睾丸体积,一般中国人正常成年人的睾丸体积为12-25毫升,睾丸体积小于10毫升者,一般伴有生精功能障碍。检查附睾时发现增厚,结节及变硬,则意味着梗阻;附睾增大膨胀时表示其远端有梗阻。测定血中促卵泡激素对鉴别诊断无精子症具有十分重要的意义。血FSH水平低于正常,一般是睾丸前性的,血FSH水平升高,则要考虑为原发性睾丸功能衰竭。睾丸后性无精子症,血FSH水平一般正常。当FSH显著升高时,睾丸肯定处于不可逆或严重生精障碍。无精子症的治疗是一件棘手的事情。首先要明确诊断,查明原因才可能对症治疗。对于睾丸前性的即下丘脑和(或)垂体功能障碍引起的睾丸功能低下,可以用激素替代疗法。对于睾丸性无精子症,只有那些FSH没有升高的病人才有治疗的希望。对于睾丸后性无精子症,附睾局部梗阻和输精管上端梗阻者可实行外科手术解除梗阻。不过现在随着辅助生育措施改进,试管婴儿技术越来越成熟,我们可以通过附睾或睾丸来取精完成第二代试管婴儿
相关问答

引起无精的病因有睾丸生精障碍:无睾症、隐睾症、先天性曲细精管发育不全、睾丸炎、睾丸结核,睾丸损伤、精索扭转、放射线照射、睾丸局部温度过高、精索静脉曲张以及性腺功能低下、输精管道梗阻、生殖管道炎症等,引起男性无精症的原因众多,建议尽早到症医院详细检查,明确病因,再做针对性的治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果手淫频繁,可能会导致精液过少的现象,不要过度担心,必要时可以到医院进行检查,平时注意避免过度的手淫,不利于身体的健康,平常应该多食用新鲜的瓜果蔬菜,适当的进行一些户外运动,增强体质。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,到正规医院检查确诊具体病因,对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

到男科或生殖科检查,先检查精液常规,如果有异常,再进一步检查,另外检查精液常规前需要禁欲5-7天。平时少吃辛辣油腻生冷刺激的食物,合理膳食,加强营养,适当锻炼,增强体质。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

通过体外排精或手淫方法获得精液,连续三次检查均未发现精子,称为无精症。无精症可分为先天性、梗阻性、炎症性三种类型,先天性无精症治疗的意义不是很大,这先要取决于病人睾丸的生精细胞,如果有是可以通过治疗达到自然受孕的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

有一些无精症是先天性无精症,指的是睾丸内部不会产生精子,如果想要孩子真的是没有特别好的办法,只能选择领养,或者是到精子库去选择别人的精子,还有另外一种指的是排出的精液里面没有精子,但是睾丸是可以产生精子的,是因为输精管阻塞导致的,这只需要做睾丸穿刺就可以提取到健康的精子,然后做正规医院的人工授精就可以了。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。