这个手术有2种方法，一个是常规的精索静脉结扎术，但是现在更多是用腹腔镜下精索静脉结扎术，创伤更小，效果更好，一般手术时间只要1个小时，一周就可出院，术后7-10天左右拆线，一个月左右基本恢复，术后应禁止性生活一个月。
症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术的方式治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。目前最好的手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，术后一到三个月能恢复，患者需要明确病因，有针对性的治疗，以免错过最好的治疗时机，使病情加重。
减少静脉曲张的手术都是在腹腔镜下，进行手术治疗，如果存在精索静脉曲张，平时要是有阴囊坠胀的不适。可以先药物治疗，当药物治疗方法不理想的时候，那么在进行手术的方法进行治疗，手术之后要注意多休息，少吃辛辣刺激性的食物。及时到正规专业医院治疗咨询，以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
精索静脉曲张显微镜手术是治疗精索静脉曲张的一种手术方式，具体手术操作如下：麻醉完成后平卧位，消毒腹股沟区并铺巾。在腹股沟区做一斜形小切口，分离皮下组织，打开腹股沟管找到精索。在显微镜下仔细分离精索静脉丛，此处精索静脉一般有多个分支，每支都要仔细分离并结扎，注意保护动脉以及淋巴管，不要误扎。静脉结扎完全后缝合筋膜及皮肤。
精索静脉曲张的手术在临床上有三种：1.腹腔镜下的精索静脉高位结扎；2.传统的开放结扎手术；3.显微镜下的精索静脉曲张手术。需对精索静脉的分支和主干进行结扎，这三种手术的治疗效果还是不错的，各有优势。现在临床上主要是选用腹腔镜的高位结扎和显微镜下的精索静脉结扎术。
精索静脉曲张护理应该从以下几个方面入手：首先从心理上护理，缓解心理压力和焦虑情绪；其次是做好术前护理，如洗头、洗澡等，同时预防感冒；再者做好术后护理，观察病情是否发生变化，用沙袋压迫腹股沟手术区，用“丁”字带托起阴囊，定期换药，观察切口有无渗血、渗液；。最后做好术后护理，半年内避免过度活动；注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染。
