左侧面肌痉挛术后一直呕吐头疼

会员41076439 女 52岁 已回复
医生您好,患者女50岁术后吃不下东西,喝水都会吐,一直恶心头疼呕吐,这是怎么回事之前没有做过手术,也是吃药治疗这种反应医生说是正常,可是同时期别人做的手术都恢复比较好,该怎么办呢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鲁宁 医师 长春平安医院内科 二级甲等
擅长:盆腔腹膜炎,细菌性阴道炎,霉菌性外阴炎
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问题分析:面瘫的诱发原因有受风受凉、感冒病毒感染、外伤等。面瘫作为一种常见病,引起面瘫的原因很多,因致病部位不同,而分为中枢 性面瘫,周围性面瘫.后者发病率比较高,治愈比较容易.
意见建议:目前治疗面瘫的方法有很多种,但临床上用的最多,疗效显著的依次主要是贴膏药,针灸,口服中药,注射及口服西药.但只要选对治疗方法,是能治愈的.
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:目前国内治疗面肌痉挛比较有效的方法是靶向修复疗法,通过对面部病灶部位的面神经细胞进行修复,促进人体组织和面部的再次发育,改善面神经细胞生存的内部环境和改善神经传导功能障碍,恢复面部神经支配功能。您也可以通过在线进行咨询,我们快速为您解答。
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李改芹 威县一中诊所儿科
擅长:小儿感冒,小儿肺炎
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问题分析:1.药物:疗效不佳。卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物,对少数患者可减轻症状。 2.肉*素注射法:治疗机制是运用肉*素阻断神经肌肉的传递。据报道早期完全缓解达80%-100%,但一般12-16周后症状复发,须重复注射。术后并发症达60%-75%。 3.射频温控热凝疗法:利用电偶原理,通过射频使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后易于复发,甚至出现永久性面瘫。 5.手术:显微血管减压术,是指通过锁眼在手术显微镜下解除血管对神经的压迫,达到治疗目的。显微微血管减压是迄今世界上治疗面肌痉挛最有效安全的方法,术后病人抽搐即停止,面神经功能完好保留。我院神经外科楼美清主任已行面肌痉挛手术百余例,手术历时仅1小时,临床症状术后即消失,总有效率达96%以上。
意见建议:建议做手术 :一般住院时间为10天,总费用约为2万元。
相关问答

一般情况下,面肌痉挛术后3-6个月左右复查。
面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取手术的方式进行治疗,治疗效果比较。然后术后,患者的症状完全消失,不来复查也可以;但是如果患者的症状还未痊愈,建议术后3-6个月前往医院复查,明确具体情况后,在医生的指导下对症治疗。
此外,建议患者平时要保持轻松、愉快的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛术后能痊愈。
面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取微血管减压术等手术的方式进行治疗,治疗效果是比较好的,有效率能达到95%以上。面肌痉挛患者日常生活应注意休息,避免劳累、情绪激动及紧张,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,禁烟禁酒,适当锻炼,注意面部保暖等护理措施。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,面肌痉挛术后注意事项较多,具体如下:
通常情况下,在进行面肌痉挛手术后,患者需在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,以防止出现感染。在手术后,伤口愈合过程中可能会出现瘙痒的症状,患者应避免抓挠患处,以防止伤口裂开、出现感染等情况。
在日常生活中,患者要注意皮肤卫生,注意面部保暖,以免寒风刺激,导致病情加重。

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面肌痉挛术后注意事项有一般护理、加强观察等。
术后24h持续低流量吸氧,以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状,观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状,警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水,之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木,食物不宜过硬、过冷或过热,以免损伤口腔黏膜。并且术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

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一般情况下,面肌痉挛手术以后的注意事项包括:
1、术后颅内压力较大,术后应卧床1~2日,3天后保持半坐姿,并进行静脉输液,以促进脑脊液的排泄;
2、观察患者的伤口是否有渗出,是否有清晰的、清澈的、有没有从鼻腔和外耳道中流出的液体,以排除有没有脑脊液的鼻漏、耳朵渗漏;
3、观察患者有没有发烧,如果发烧可能是脑组织的炎症,造成的影响比较大。如果有发烧的症状,一定要尽快的进行治疗。

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面部肌肉痉挛术后的复发率一般在80%-90%左右,一般是以下原因引起的。
1、压迫面神经的血管比较粗,随着年纪增加,会逐渐形成动脉硬化,导致面神经再度受到压迫,导致手术后出现反复;
2、手术中使用过多的垫棉会导致手术中出现肉芽肿,从而对面神经造成压力,导致面部肌肉的抽搐反复;
3、垫棉与血管产生位移,再次对面神经造成压力,导致面部肌肉抽筋。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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