患者今年20岁,从3米高处跳下,造成L2腰椎骨折伴截瘫,.....

会员41036747 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者今年20岁,从3米高处跳下,造成L2腰椎骨折伴截瘫,20小时内做了减压内固定手术,手术前下肢有知觉,脚感到冷,但下肢一点不能动,手术时,医生说神经外膜未破,手术后,大小便正常,大腿肌肉能颤动,20天后大腿能动,39天膝关节能动,41天脚趾能动,此后,一天比一天好,现在,做手术已65天,患者大腿能把膝盖抬起约10厘米且能定住10秒钟,膝盖被动抬起,能左右摆动,小腿被动抬起,能上下摆动,但向上的力很小,脚能前后左右摆动,向前的蹬力很大,和常人差不多,但脚向后的力很小,脚趾能前后勾动,勾动幅度和常人差不多,但力要小,且脚趾不能分开,腿被动抬起,能上下左右摆动
曾经治疗情况和效果:

20小时内做了减压内固定手术,做了13天高压氧,18天针灸,42天后出院,现在在家康复,每天吃3片弥可保,3次每次一片

想得到怎样的帮助:

患者能康复吗,需要多长时间康复,手术后多长时间能做起来

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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问题分析: 根据你的叙述,这是由于神经损伤导致的,恢复的时间较长
意见建议:建议您平常注意进行肌肉按摩,并且服用神经营养因子和神经节苷脂
相关问答

腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛,经保守治疗后,一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状,还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病,需要引起足够的重视,尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等,需要进行专业的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

造成截瘫一般有脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱结核感染、急性脊髓炎等原因。截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折到复位及功能最大限度地恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛,肿胀,大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折,是因为从高空坠落,重力作用在腰椎上会造成腰痛,腰部活动受到限制,严重的还会造成神经损伤,造成双下肢瘫痪,或者是大小便失禁,这种情况下,腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛,但是如果想要站起来或者翻身,就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查,如果病情比较严重,可以选择手术,如果是轻度的腰椎骨折,可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木,甚至是瘫痪,要及时去附近的医院就诊,避免留下严重的后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多半都是由于外伤造成的。截瘫是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和间接操作(脊椎骨折、脱位等)脊髓所致。治疗上以刺灸法为主,可配合运用芒针,电针,穴位注射等,并内服中药,恢复可以比较明显。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定,如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响,需要进行手术。如果是轻微的骨折,在没有神经压迫的情况下,可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大,如果有手术指征,如果不进行手术,可能会导致更多的并发症,因此要到专业的骨科医师进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于病人出现的,腰椎骨折的情况,一般需要腰部的护具佩戴三个月,而对于保守治疗的腰椎骨折,特别是骨折以后椎体压缩的高度不超过二分之一,没有明显的脊髓神经的受压,可以卧床一个半月以后,戴腰部护具下地活动,并且腰部的护具要佩戴一个半月。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术