35天黄疸值为10 停了7天母乳降到5.9,又继续吃母乳 现在60天黄疸值又反弹到10,B超结果肝胆脾正常,肝功化验结果如图。
丙氨酸氨基转移酶 62 0~40 u/l
天冬氨酸氨基转移酶 77 0~40 u/L
总胆红素 89.5 1.7~20.4
直接胆红素 11.3 0~6.8
间接胆红素 78.2 0~18
请问宝宝是否有肝损伤,或者肝炎,我该怎么做.
有没有黄疸要看胆红素的值,成人的血清胆红素不能高于17.1,小儿的胆红素不能高于15,超过值就是不正常的,小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,你现在的黄疸指数4.3,是属于正常的范围之内。
建议病人首先去医院进行系统检查,明确具体是哪一方面原因导致的。胆红素指数偏高可以考虑三方面的原因,第一方面是因为胆道的梗阻,第二方面是肝细胞的损伤,第三方面可能有一些寄生虫感染或溶血性疾病的发生。
通常情况下,如果婴儿2个月时有黄疸,可能是肝脏功能受损引起的,如果婴儿的消化道感染了病毒性肝炎,婴儿可能会有全身皮肤黄染、巩膜黄染的症状,通过抽血查肝功能、乙肝五项等项目检查,可能会有异常症状,家长还需要注意婴儿是否有病毒性肝炎、败血症等疾病,败血症一般会损害肝细胞,引起黄疸,并且除了黄疸外,婴儿一般会有寒战高热的症状。如果婴儿黄疸异常升高,可能会造成胆红素脑病的情况,建议及时去医院就诊。
黄疸303不是正常的,新生儿黄疸小于12算是比较正常,有可能是病理性黄疸,住院治疗。可以使用蓝光治疗,对宝宝的影响不大,生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰,10~14天消退,早产儿科延迟到第3~4周消退,要配合医生的治疗,不要随意用药。
对于已经出生两个月的婴幼儿,如果皮肤仍然是黄染的,病理性黄疸的可能性很高。黄疸可以通过经皮黄疸来测量。如果是正常的,则不需要进一步治疗。如果有异常,需要血液来改善血液生化检查,无论是直接胆红素还是间接胆红素。