小孩得脑积水怎么办?

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刚出生的小孩的了脑积水什么时候治疗时间最好,费用大该多少钱?如没即时治疗对小孩有多大的影响啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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病情分析:
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室--心房分流术,脑室--矢状窦分流术,脑室--腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流梗阻及感染等
相关问答

一般情况下,小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等,具体分析如下:
不同类型的脑积水,给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流,能够有效缓解脑积水症状;部分患儿可以通过扎管试验,最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流,埋藏脑室储液囊,以缓解症状,待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中,患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果,有利于病情的好转。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水,有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

先天性脑水肿会导致严重的并发症,包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除,也可以通过药物的处理得到缓解。
所以,如果出现了积液,一定要根据孕妇的年龄,积液量的改变,积液区域的范围,包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等,来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中,如果积液不超过10mm,则会随着时间的推移而逐渐减少,直至完全消失或者没有改变。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,脑部水肿通常是无法自行消化的,可以通过药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
一、药物治疗。药物主要是为了延迟由于大脑血管壁的变脑水肿病情发展,主要有利尿剂、渗透利尿和抑制脑脊液分泌的药物。
二、病因治疗:一些肿瘤和一些先天的异常会导致脑水肿,可以通过外科治疗来消除病因。
三、室旁路手术,最常用的是脑室旁路,是目前临床上应用比较广泛的治疗方法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗原则主要是手术治疗,但是手术方式有很多种,婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水,如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水,可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗