我得通风病有20余年了,服药有秋水仙碱和别嘌醇和复方伸筋胶....

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我得通风病有20余年了,服药有秋水仙碱和别嘌醇和复方伸筋胶囊,效果都不明显,手关节已成畸形,通风石满手都是,最近膝关节疼痛,用什么方法治疗最好?
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以试试药物治疗,常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四妙丸等。建议您平时少吃脂肪,少吃盐,少用强烈 刺 激的调味品或香料,禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等,严格禁酒,还要大量喝水,每日应该喝水2l至3l,促进尿酸排除。
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别嘌醇和秋水仙碱不可以在一起服用,秋水仙碱,一般用于痛风急性关节炎发作时的消炎止痛处理,而别嘌醇片是抑制尿酸生成的药物,主要用于痛风缓解期,控制尿酸水平的治疗。

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急性发作时2小时1mg,最多可以用到8mg,或者是用到腹泻,而一旦腹泻时痛风往往就缓解,由于这个药物毒性较大,现在更多的人愿意用小剂量、常规,比如1mg,1天用3次,甚至有人用0.5mg,1天3次,这是针对痛风来使用。如果要使用在别的疾病上,比如使用在结节红斑上,也许1天吃3次,一次0.5mg就可以。

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非布司他和别嘌醇同属于抑制尿酸生成的药物,都具有降低血尿酸的功能。相较来说非布司他对肾脏的影响更小,也就是说非布司他的副作用更小。但是非布司他价格相对是比较高的,患者可以根据自身的病情以及自身的经济条件来选择合适的药物。

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秋水仙碱目前主要用于痛风急性关节炎发作期的病人。由于其不良反应较为明显,目前已不主张每小时服用了,可以每次一到两片,每天三次或者四次服用,通常也能起到快速解除症状的作用,能够在几小时内减轻患者关节的疼痛和炎症。

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秋水仙碱的副作用主要是针对消化道的反应,以及对肝脏和肾脏的损害,出现副作用首先要停止口服秋水仙碱,并且多饮水,口服保肝药物,缓解秋水仙碱对肾脏和肝脏的损害。

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秋水仙碱中毒后首先得停止摄取此类药物或停止摄入含有秋水仙碱的食物,秋水仙碱中毒目前没有特效解毒剂,口服中毒应当尽早采取催吐,洗胃,导泄的方法清除毒物,可服用牛奶,鸡蛋清等保护胃粘膜,积极补液,维持水电解质的平衡等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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