髌骨骨折术后多长时间能下床取决于患者的病情以及骨折的恢复状况。
如果病情比较轻微在术后三日内可以下床走路。但是在这个时候，如果病情比较严重，或者是存在术后感染的情况是不能下床的，因为膝盖的伤口感染会导致膝盖的炎症，如果是因为膝盖骨折术后伤口感染，会出现很严重的症状，如果要在很长的一段时间内痊愈，要根据伤口的愈合程度来判断。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置，髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，避免肌肉的萎缩，也可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置，髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，避免肌肉的萎缩，也可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。
髌骨骨折手术后具体的下地时间需要根据患者的自身情况和手术方式进行判断。大部分的骨折病人，在术后2周就可以下床活动。除了不能复位的粉碎性骨折之外，髌骨骨折手术后都需要进行手术复位固定，术后2天就可以进行一些简单锻炼，比如股四头肌收缩练习，3-5天之后可以进行屈膝锻炼。手术之后要预防感染，以求更好的恢复，下地时间可能会有所提前。
一般情况下，髌骨骨折不需要拄拐，不管是开放治疗还是保守治疗，因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下：
髌骨骨折多为外伤所致，病理性骨折少见。保守治疗，一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定；一般采用钢丝荷包缝扎，克氏针张力带，髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗，大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗，只要不过度屈膝，都不会影响骨折的愈合。
通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
