诊断意见：先天性心脏病 室间隔缺损（膜周部）合并膜部瘤形成 房间隔小缺损
应该怎么办？可以手术吗？平时注意什么？
一般情况下，大部分小儿肺炎用听诊器能听出来。
小儿肺炎，如果患者有明显的咳嗽和/或发烧等临床症状，用听诊器一般可以听到肺部有固定的细湿啰音，通常可以诊断为肺炎。但部分肺炎的孩子，如果是咳嗽时间比较久的，肺部听诊一般听不到任何的啰音，可能被哮鸣音掩盖。部分孩子，可能是肺部有实变，一般也也听不到细湿啰音，但是可听到异常呼吸音或者呼吸不对称等。
用听诊器能听出肺炎，用听诊器能够听出肺部的干啰音，湿啰音，痰鸣音，水泡音，哮鸣音，支气管呼吸音等肺部炎症体征，但是当听到这些体征时，并不能够完全明确肺炎的诊断，因为肺炎的诊断需要结合病人的临床症状。
先心病通常指先天性心脏病。一般情况下，有的先天性心脏病可能可以用听诊器听出来，具体内容如下：
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等病症均属于先天性心脏病。其中，如果患者患有室间隔缺损、动脉导管未闭等病症，缺损处的压差通常比较大，患者心脏可能会出现比较响亮的杂音，此时，在用听诊器听诊时可能可以发现患者有先天性心脏病。但是，如果患者患有房间隔缺损，因为这种缺损的压差较小，通常不会出现比较的明显杂音，一般无法用听诊器发现，患者通常需要完善心脏超声检查。
肺炎听诊器能听出来，出现了比较严重的肺炎，使用听诊器可以听出来，但是比较轻型的肺炎，使用听诊器就听不出来。出现了肺炎的时候，肺部听诊可以听到湿性的啰音，或者伴有呼吸音的减弱、消失，还会出现支气管肺泡的呼吸音。
先心病听诊器能听出来，具体分析如下：
先心病的病人多为结构性心脏病，左心室和右心室之间存在着一定的交通，因此会出现心肌和瓣膜的震动，从而引起杂音。例如，先天性动脉导管尚未闭合的病人，会在胸骨左侧边缘第二肋间出现双相杂音；比如房缺，在胸骨左缘第2肋间可以闻到收缩期的杂音，而室缺的病人，则会在胸骨左侧第三-4肋间闻到收缩期的杂音。因此可以通过听诊器来判断是否存在着先天性心脏病。
一般情况下，小儿肺炎听诊器不能听出来。
对于小儿肺炎患者而言，通过听诊器可闻及干啰音和湿啰音，但是仅通过听诊器是不能确诊为肺炎的。因为小儿肺炎还需要采取血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT等相关检查明确诊断，同时还需要结合患者的临床症状。如果确诊为小儿肺炎，需要及时在医生的指导下进行治疗，能够缓解相关症状，促进病情恢复。
