婴儿先心病引起肺动脉高压需要马上手术吗

会员40963292 76天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
婴儿先心病引起肺动脉高压需要马上手术吗
曾经治疗情况和效果:

两个半月确诊先心病,室缺房缺引起40的肺动脉高压

想得到怎样的帮助:

什么时候手术最好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王志新 主任医师 中日友好医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性...
问题分析:先天性心脏病室间隔缺损如果较大的话,容易导致孩子出现肺动脉高压,但是对于几个月大小的孩子,尤其3个月以下的孩子,由于肺血管还没有完全退化,所以不是真正的肺动脉高压,不需要早期手术治疗。室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。
意见建议:针对你的孩子,建议详细描述心脏超声检查结果,以便我们准确了解病情,确定最佳的治疗方案及治疗时机。
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王晨 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 58474
问题分析:你好!房缺不大,有自愈的可能,不过7毫米室缺,自愈可能性较小!建议可定期
意见建议:复查,如经常感冒,发热等,则尽早手术.如一般情况可,则可观察到三岁前后再考虑介入封堵术!
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:单纯的先心手术治疗后或者缺损较小者,年龄小的患者可暂时不需手术治疗,但是年龄大了还是需要手术治疗.如果为复杂先心,请及时就诊手术治疗.平时注意增加机体抵抗能力,预防感染,病情变化及时就诊.
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相关问答

现在应该是长期的先天性心脏病引起了肺动脉高压,会出现了胸闷,呼吸困难,心慌,影响了正常的生活,所以需要去医院做个详细检查,平时预防感冒,避免剧烈运动,避免影响身体健康。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压一般是进入左心的压力负荷增大引起的,如二尖瓣狭窄,肺血管进入心脏的血液受阻,就也就说它的前负荷后负荷的增加。目前临床上肺动脉高压常见的原因有肺栓塞,各种结缔组织疾病引起的肺血管的阻力增加有慢阻肺等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压并不是完全由肺部疾病导致的。如果患者患有动脉性疾病,心脏疾病,缺氧,慢性的血栓等,也会引发肺高压。肺高压严重可导致心脏衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是综合征,一定要及时进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。
其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿持续性肺动脉高压可能是先天性因素、后天因素等原因引起的。
1.先天性因素:如果存在子宫-胎盘功能不全的问题,可能会导致胎儿慢性缺氧、横膈疝、无脑、羊水过少综合征等,从而引起新生儿持续性肺动脉高压。
2.后天因素:新生儿出生后,受到细菌或病毒的感染,可能会引起心脏收缩功能抑制、肺血管痉挛等,从而造成中枢神经系统疾患、新生儿硬肿症等病症,容易导致新生儿持续性肺动脉高压。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

先心病术后几乎不会引起心衰的。有先天性心脏病,如果不注意治疗和保养以后为逐渐发展成心衰的,短期内一般不会发展成心衰,除非有比较严重的肺部感染。心衰早期主要是活动后有气促下肢水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病