肺斑片状阴影可能是肺癌，也可能是小叶性肺炎、浸润性肺结核等疾病导致的。具体分析如下：
1.是肺癌：肺癌早期即可在X光片上显示局限性斑片状阴影，边缘不清，密度较淡。
2.不是肺癌：小叶性肺炎在X光片显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，通常发生在肺下叶；浸润性肺结核在X光片显示肺部斑片状阴影，并可能发生融合并形成空洞。
你CT提示肺癌只是从肺部肿块的外观来观察像肺癌的表现，最后的确诊要依靠组织病理学检查，如果看到癌细胞那就可以确诊为肺癌。你切片检查提示是肺炎相对来说组织病理切片更准确。肺炎大多数是细菌感染引起的，你可以用药物消炎处理。
在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。
肺部的检查提示存在肺部的包块及空洞现象，可能肺部的结核，也可能是肺癌，可以做一个PPD，结核抗体的检查，另外就是必要时穿刺的，安全性较高，如果老年人身体不是很差，多数可以接受的，不是很痛苦。
斑片状阴影并不一定就是肺癌。
斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染，或者是结核、真菌等，可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗，斑片状影会迅速消失。
如果是肺癌，磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌，尤其是磨玻璃样结节。
因此，有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影，并不一定是肺癌，需要做进一步病理检查。
肺部肿瘤是可以分为良性和恶性的，如果是良性，手术后无需治疗的，如果是恶性，是需要考虑放化疗等治疗，如果术后病理检查是良性，可以排除肺癌的，所以无需紧张的，平时不要劳累和熬夜，注意休息，定期复查一下。
