他得的是静脉炎,还是脉管炎

会员40952864 男 51岁 已回复
我老公大腿处年轻时有过外伤,头几年右侧小腿浮肿严重。去年感觉腿部疼痛,脚内踝上4、5寸处有明显的颜色变黄褐色。而且很硬,现在膝盖都疼了,每晚我用小锤敲。来缓解一下。不知是不是脉管炎,还能治好吗、哪里治的好、没去过大医院,农村的大夫看的,以前吃过一些利尿药他这种情况到底是什么病,需要什么检查,去哪里的医院主治这方面的疾病。十分感谢,
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肖文杰 主治医师 吉安县中医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好,根据你的描述情况,患者目前脚内踝上4、5寸处有明显的颜色变黄褐色,很硬,这个怕几个情况,一个怕糖尿病足,二个怕静脉炎,三个怕其他皮肤病,还有膝盖痛怕关节炎可能。
意见建议:根据上面分析情况,你最好叫患者到县级医院先明确诊断,必要时做些肾功能,血糖,大隐静脉和深静脉检查。
张成军 医师 山东省沂源县看守所卫生所内科 一级甲等
擅长:高血压,老年人高血压危象,高血压危象,原发性高血压...
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问题分析:您好,根据您的描述患肢缺血、疼痛很可能是脉管炎,但是您曾经服用过利尿剂也不能排除是心脏的问题。脚内踝上处有变黄褐色的地方很可能是坏死的地方所以要尽快去医院做相关检查,并及时治疗。
意见建议:最好是去做一下心脏彩超,下肢静脉彩超,鉴于您的情况可以到普外科就诊。平时要多休息,不要久站久坐。祝您健康!
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静脉炎主要是保守治疗。静脉炎分为细菌性静脉炎和血栓性静脉炎。对于细菌性静脉炎治疗方案为避免在炎症静脉内继续输液,可以外用消肿药物。对于血栓性静脉炎,治疗方案是口服消肿药物及活血药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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擅长:内科、心血管疾病

主要症状是疼痛、站立、行走或疲劳,疼痛会加重,其余的疼痛会减轻。如果诊断明确,应尽早治疗,否则病情越严重,静脉滴注、抗炎及活血药约三周,观察病情变化,可及时调整药物。适当应用点改善循环药物,也考虑应用点中药。

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擅长:内科、心血管疾病

静脉炎的症状主要表现为急性的炎症症状,大多数静脉和静脉的周围组织可表现为红、肿、热、痛的症状,并且有明显的压痛和肿胀。随着病情的进展,血栓慢慢的机化和再管化疼痛、红肿等症状慢慢的消失,会出现随着血管形成的条索状的硬物,如血管周围伴有神经时,可出现诸如神经痛、神经炎等神经表现。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎的主要症状是:间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。治疗方法:比较难治,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。

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