比实际的孕周小两周，那么按照预产期应该推算两周，后期也需要检查彩超，如果之后孕周和胎儿的大小相符，应该考虑是没有太大的问题。还应该继续检查，如果存在有胎儿宫内生长受限需要用药物进行治疗。
胎儿比实际孕周小两周预产期的算法和实际算法是没有差别的，如果检查彩超，胎儿比实际的孕周小两周，后期也需要检查彩超，如果之后孕周和胎儿的大小相符，应该考虑是没有太大的问题。还应该继续检查。
胎儿比实际孕周小两周的原因有以下几点：
当出现这个问题时，首先要考虑的是自己计算的胎龄是否正确。如果月经周期出现问题，就会导致胎龄不准确，尤其是月经不规律的孕妇。另外一种可能就是由于孕妇在孕期存在食欲不振，从而导致胎儿得不到营养补充，影响胎儿的正常发育，才会出现发育缓慢的情况。最后就是由于胎儿疾病所导致的发育缓慢。
一般来说，胎儿比实际孕周小两周是受母体影响的。
如果是月经周期正常的女性，在同房之后，胎儿的发育会受到多种因素的影响。一种是子宫纵膈，胎儿在宫腔里的活动空间很小，很有可能是因为胎儿的发育本来就很小。还有一种是母亲月经周期不正常，受精卵着床的时间较长，那么实际的孕周比计算的要短。如果孩子的身体状况不是很严重的问题，可以在医生的指导下进行怀孕检查，要做到营养平衡。
胎儿偏小并不能确定预产期就会推迟，如果在怀孕后期出现羊水少或宫内窘迫等状况，考虑选择提前剖宫产，再就是预产期提前或是推后分娩都属于正常，还需要及时到医院进一步复查，平时注意胎动，多散步。
