起搏器穿刺

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大夫你好:我今年38岁,于2000年患有房室传导阻滞,伴有三度,于是就装上起搏器。由于电池耗尽,于2008年又安装了第二个。可是在穿刺处老是不愈合,有小指般大的泡鼓起来,去了好多医院看了,都没办法。他们说流的都是血清,怀疑里面有异物,要么是排异反映。(身体里一共有三条导线,两条没用的。)要想他痊愈,只有把他拔掉。特此咨询专家可以拔掉吗?在那家医院能做这种手术?急盼回音,谢谢!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这个不好确定的,一般是不允许拆除的。不排除 是由于外科溃疡导致的,最好是去医院进一步检查辨别
相关问答

临时起搏器是一种暂时的急救或过渡疗法,通常置于体内,其持续的时间与细胞的生命周期有关。病人不用太在意起搏器能维持多长时间,而是要注意它在身体里停留的时间。
一般来说,暂时的心脏起搏器应该在身体里放置2个星期,如果病人的病情得到改善,就可以把它移除。如果病人仍然有心率缓慢、房室传导障碍等症状,且没有明显的康复征兆,建议安装永久起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤是否需要装起搏器需要根据实际情况判断,具体分析如下:
一般的房颤是不需要使用起搏器来治疗。如果房颤伴有慢心室率,或者房颤伴有长间歇,且药物治疗无效,患者容易出现有气短、活动耐力下降等症状,可能需要起搏器治疗。
在日常生活中,应该注意休息,保持愉悦的心情,给予低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪膳食。

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临时起搏器主要有股静脉和锁骨下静脉两种。如果是股静脉植入术,患者需要平躺,植入的一侧需制动,注意皮肤有无坏死、植入点、穿刺点是否出血等情况。术后应注意心电监护,监测心律失常和起搏功能不全。左锁骨下穿刺点植入时,患者上肢不能剧烈活动,以免导管、电极脱位、移位等引起起搏功能不良。临时起搏器一般不会出现排异反应,患者不必过于紧张。

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临时起搏器和永久起搏器有作用、原理等区别。
暂时起搏机是为了确保病人在危急时刻或短期的生命安全,也可以作为过渡治疗,可以用来保持病人的心脏和心跳的稳定性,一般只有两个星期。永久起搏器需植入体内,在人体内制造一个皮袋,将其与心脏相连,并将其埋藏在皮肤下,需要长时间的搬运。
另外,暂时的心脏起搏器的价格更便宜,而永久的心脏起搏则更昂贵。

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心衰患者因心功能衰竭、心肌扩张导致左室传导延迟、左室收缩较右室缓慢、左室排血障碍、重度心衰患者心室传导时间大于0.16s,可装三腔起搏器来调节心脏收缩顺序、改善心脏射血、协助提高心功能。三腔起搏器的疗效个体差异较大,仅能调节心脏收缩的先后顺序而无法提高心肌收缩力和治疗原发疾病的能力,因此须与心衰药物联合应用。

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一般情况下,起搏器综合征是指病人安装起搏器之后,出现放置起搏器之前没有的症状,具体内容如下:
起搏器综合症就是患者在植入心脏起搏器后,使患者产生心悸、气短、晕厥、头颈部疼痛、胸痛、出冷汗、低血压等表现。其发病机理目前还不清楚,首先可能是心房起搏导致心房不协调,进而导致心律失常;其次可能是心室起搏的刺激,通过房室结逆行进入心房,引起心房的收缩,同时心室也会缩小,二尖瓣和三尖瓣都已经闭合,血液回流到上腔静脉和肺脏,造成压力血管膨胀,降低血压。

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