医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马小娟
山东省济南市中医医院内科
三级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死
意见建议:1.药物治疗:(1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。(3)抗生素有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。(5)止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。2.手术治疗经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏
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李云华
副主任医师
东营市河口区中医院内科
二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:你好,首先要确诊是脉管炎,它的主要症状有间歇性跛行,腿部的酸胀感,麻木,感觉的异常如发凉或者是发热,平时也有静息时候的疼痛感,如果触摸足背动脉搏动时感觉减弱或消失。
意见建议:治疗方法应该采取综合性的治疗,一定要戒烟,不要在寒冷或者潮湿的环境中生活,但是也不能过热,服用药物有止痛药物,扩张血管的药物等.
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛.
意见建议:一般可吃些活血化瘀的中药,可选择桃红四物汤.另外,溃疡面可外敷祛腐生肌膏,肢端坏死组织用蚕食疗法清除.
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董强国
医师
巨野煤田中心医院内科
二级
擅长:内科、消化内科
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问题分析:脉管炎一般都是由下肢而引起的,严重的患者会导致肢端坏死,出现发冷、怕凉、浑身无力、酸疼等一系列的现象。并且使皮肤变得苍白,老化,皮肤明显出现很干燥等很多的不良反应。
意见建议:建议可以采取抗炎、止疼药物治疗的,也可以采取针灸、按摩来改善的,要注意休息,不可以过于劳累。