慢性阻塞性肺疾病急性加重期并感染慢性心功能不全,

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期并感染慢性心功能不全,支气管扩张,肺气肿,菌血症,患者男性,64岁,胸闷,气喘,咳啖有没有好的冶疗方案
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:慢性阻塞性肺疾病急性加重期属于copd,慢性心功能不全属于copd的肺心病,失代偿期。
意见建议:治疗方案标准的治疗方案就是消炎,抗感染,解痉平喘,扩血管,利尿,强心和吸氧,锻炼肺功能。
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相关问答

慢性阻塞性肺疾病急性加重期,咳嗽、咳痰、气喘症状会加重,出现白色痰变黄痰,同时还会出现发热等症状。
如果患者有急性感染的表现,可以进行血常规、降钙素原支原体抗体、病毒抗体、胸片、肺CT等方面的检查,以判断是否有感染的致病菌,并进行相应的治疗,还能祛痰、平喘等。加重期要注意身体的保暖,以免感冒加重病情,调节自己的情绪,最好不抽烟喝酒,更不要长时间熬夜。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期是很难根治的,因为患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期出现了咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,通常是由于细菌或者病毒感染引起的。虽然患者经过积极治疗之后病情可以得到很好的控制,但是慢性阻塞性肺疾病的发生是很复杂的,治疗后很难达到根治的效果,因此建议患者要做好长期治疗的准备,尽可能减少复发的次数。

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慢性阻塞性肺疾病急性,加重的原因有很多,跟周围的环境变化有关,另外如果没有得到规范的治疗,或者治疗不及时,也会加重病情。同时如果患有一些疾病,也会加重病情,比如鼻窦炎或者上呼吸道感染,有一部分患者病情加重的原因,还不能确定。平时,可以观察患者如果出现心律失常,或者胸腔积液的情况就要及时,的到医院就诊,让医生判断是否病情加重,以免耽误病情。

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心功能不全的病人,应控制盐和水,其次,部分患者由于胃肠道淤血,可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下:
1、缺钠性低钠血症:属于真性低钠,通过补充钠液可以缓解;
2、稀疏性低钠症:伴有难治性浮肿,说明患者病情难以掌控,预后较差,需严格的查找原因,积极的治疗原发病,控制心功能不全。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

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慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

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