您好:
请问,如何治疗银环蛇咬伤?谢谢!

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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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蛇咬伤 (snakebite)

指被蛇牙咬入了肉,特别是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。被无毒的蛇咬了以后,就像治疗一个针眼大小的伤口一样。而被毒蛇咬伤,可能很严重,这要由受伤者形体的大小、咬伤的部位、蛇毒注入的量、蛇毒吸收到病人血循环的速度以及被咬和应用特异的抗蛇毒血清间隔时间的长短而定。

蛇毒含有许多酶或蛋白质一类的物质,其含量的多寡因蛇的种类不同而异。这些物质会侵入血液、神经系统或其它组织。有些蛇毒产生直接的毒性作用,但对人类不都是致命的。有些具全身性致命的毒性(如响尾蛇的毒液),而有些开始只对伤口的附近组织起破坏作用,但可引起坏疽。

咬伤如在四肢,急救时应立即将伤肢固定在水平位置,再以宽、实的绷带包扎伤口,或包裹全肢;可以使用夹板作为辅助。截肢、吸吮伤口或使用动脉止血带都是不智之举。应避免用力和兴奋,以防脉率增加而导致循环加快。同理,兴奋剂亦应避免。对伤口用高锰酸钾等药物,也是有害无益。

大多数种类的蛇毒中毒可以用抗蛇毒血清治愈。由免疫动物(特别是马)制备的抗蛇毒血清,其有效程度视抗蛇毒血清的特异性、抗体的含量以及制品的浓度和纯度而定。虽然对某一种蛇咬伤,使用特定的抗蛇毒血清治疗效果会更佳,但有些抗蛇毒血清可治疗各种有关的蛇毒,例如,虎蛇(Notechis scutatus)蛇毒血清对其他几种蛇毒同样也是有效的。
相关问答

银环蛇咬伤什么时候有反应;不要慌张,更不能乱跑乱动,赶紧拨打120求助,在确实需要转移的情况下尽量缩小运动幅度。寻找长布条或者鞋带在被咬伤部位靠近心脏上端扎紧,十五分钟左右放松一次,防止机体因缺血坏死。3用冷水反复冲洗被咬伤部位,如果残留有毒牙一定要拔出。用消毒过的小刀切开伤口部位放血,尽力挤出残留的毒血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

被银环蛇咬后,若及时救治,一般不会死亡,但如果未及时治疗,可能会在3-5小时内因呼吸衰竭死亡。
银环蛇蛇毒中的神经毒素能阻断神经肌肉传导功能,导致全身横纹肌松弛,出现呼吸麻痹、呼吸衰竭等并发症。被咬后应保持冷静,尽量避免患肢活动,立即拨打120告知病情,等待医护人员到来。
同时可先用矿泉水冲洗伤口,用鞋带或绳子在近心端距离伤口5-10cm处结扎,待医护人员到来后进行急救。
如果能及时采取措施,还是有可能治愈的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常情况下,被银环蛇咬了可以通过挤血、清洗伤口等来自救。具体分析如下:
被银环蛇咬后自救方法:一定不能快速奔跑,否则毒素会快速入血,进入全身血液循环。可以用绳子或衣服在伤口上面结扎,减少毒素扩散。立即拨打120,告诉医生是被毒蛇咬伤,让医生携带抗毒血清到现场救助。打完电话等待救助期间,迅速将伤口处的血液挤出来一部分,切忌不能用嘴吸,然后用白水或自来水冲洗伤口,有条件的也可以用生理盐水,要反复冲洗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

被蛇咬伤之后,首先不要慌张,更不能乱跑乱动,赶紧拨打120求助,在确实需要转移的情况下尽量缩小运动幅度。之后寻找长布条或者鞋带在被咬伤部位靠近心脏上端扎紧,十五分钟左右放松一次,防止机体因缺血坏死。同时要用冷水反复冲洗被咬伤部位,如果残留有毒牙一定要拔出。用消毒过的小刀切开伤口部位放血,尽力挤出残留的毒血。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

被毒蛇咬伤的话用这个药物可以先切碎,敷在伤口上面即可。毒蛇咬伤后,要立即用冷水、肥皂水冲洗伤口,在伤口近心端结扎,防止血液流回心脏,每2O分钟可松开绷带一次让伤肢充血,注意限制上肢活动,尽快寻求进一步医疗救护。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

被五步蛇咬伤后如果身边有急救箱等设备可以用吸毒液的工具帮助排毒,如果没有可以用手在伤口处挤压排毒。几分钟以后基本上就会吸不出毒液了,但是需要联系附近的医院进行救治。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。