为什么三联疗法治疗幽门螺旋杆菌不起作用

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我去年胃镜查出慢性浅表——萎缩性胃炎,十二指肠球炎,幽门螺旋杆菌测试为阳性,有严重的口臭。用泮立苏克拉霉素奥硝唑治疗没有多大作用,二个月后用兰索拉唑克拉霉素甲硝唑治疗还是没有作用,不知什么原因?请指教。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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你好!慢性浅表性胃炎是常见胃病,属于老胃病范畴,一定要及时正确治疗,以免病情逐步加重;常规的治疗方法只能暂时缓解病情,但是胃黏膜仍在不断受到侵害,甚至会进一步加重对胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈;祖国医学用传统中药有非常独到疗效, 建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈,疗效确切不反弹.这些药物你在当地药店即可买到,自己可在家治疗,奇效实用.希望你正确治疗,早日康复!
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:萎缩性胃炎是非常缓慢的疾病,需要长期进行综合调理治疗: 1、去除致病因素 避免食对胃黏膜有刺激的饮食和药物,忌饮高浓度的酒和浓茶以及吃水杨酸等药物;戒烟,烟虽不直接和胃接触,但它可致胃黏膜血液循环障碍,加重炎症。
相关问答

一般情况下,三联疗法治疗幽门螺旋杆菌的方法,具体分析如下:
三联疗法是质子泵抑制剂加上两种抗生素。这个治疗周期为7至14日。阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等都属于常用的药物。铋剂主要有:柠檬酸铋、次碳酸铋、果胶铋等。包括兰索拉唑、潘托拉唑、奥美拉唑等。同时,质子泵抑制剂也能降低胃酸的产生。需要进行c13呼气测试,检查是否有反复的感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

三通常情况下,联疗法治疗幽门螺杆菌需要服用2个星期。具体分析如下:
三联疗法治疗幽门螺旋杆菌,一般需要使用2周,在停用1个月后进行碳14呼气实验,以了解其效果。因为胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病都有很大的关系,要注意幽门螺杆菌的感染,要注意口服三联或四联杀菌的药物,如克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、雷贝拉唑等,还有柠檬酸铋钾片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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幽门螺旋杆菌三联疗法指PPI加两种抗生素,具体内容如下:
即阿莫西林、克拉霉素,具体搭配需根据病人情况而定,建议服药7-10天。由于三联疗法根除率较低,目前指南上提出建议加入铋剂的四联疗法,坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,避免高热量、高脂肪饮食,增加全谷类食物和膳食纤维的摄入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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治疗幽门螺旋杆菌三联疗法30-200元左右。
幽门螺杆菌的治疗,一般要两个星期,具体的花费要根据使用的药物来决定,其中三联疗法有很多种,比如红霉素、甲硝唑、如呋喃坦定,价格可能是三十块钱以上,如果是服用克拉霉素、阿莫西林、黄连素等药物,大概要50元左右,如果是使用蓝索拉唑、柠檬酸铋钾、克拉霉素等药物,大概要200块钱左右。
患者平时应该清淡饮食,减少对胃肠粘膜的损害,注意手卫生,及时添减衣物,以防受凉感染,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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幽门螺旋杆菌三联疗法用药较为复杂,具体如下:
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌,可能会导致胃炎、消化道溃疡等疾病。幽门螺旋杆菌三联疗法,通常是指使用一种质子泵抑制剂,然后再加上两种抗生素,一般可选用奥美拉唑、阿莫西林、克林霉素等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白的食物,定时定量饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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幽门螺旋杆菌治不好的原因如下:
1、药物耐药导致。
2、用药不规范导致。
3、幽门螺旋杆菌治愈后,再次被其他人传染上。
在日常生活中,患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,保证营养均衡的摄入,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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