扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高,是要进行检查的,第一是抽血化验中,实际上主要观察血常规,电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变,但特异性并非太强,应可能出现此种心腔扩大现象,甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查,心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造,接着室壁移动的状态,常可用心脏彩超发现全心室有一增大,常主要表现为左心室增宽,当然,双心房是扩张的。因此,对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主,当然也可进行心内膜活检,心肌核素显像等检查,行冠状动脉造影检查,主要与某些其他心疾病相鉴别。
扩张型心肌病吃以下食物比较好,具体分析如下:
(1)采用高蛋白、高维生素、高纤维素的低脂饮食,提高心脏的新陈代谢,提高身体的免疫力。
(2)在心脏功能不全的情况下,采用低盐饮食和高钠饮食。
(3)戒烟戒酒,养成良好的生活方式。
对于已经有心脏功能衰竭的患者,应该特别注意饮食中的盐分,多吃容易消化的食品。
通常情况下,扩张型心肌病患者感冒后可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免吹风受寒,也可以适当使用温毛巾热敷,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有感冒灵颗粒、感冒清片等。
咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种,可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的,也有可能是自身免疫力低下所引起的,因此要及时进行治疗,通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病,要及时到医院做相关的检查,明确病因后,选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。
扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎,所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病,而在初期就有心室增大,射血分数降低,说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变,可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗,并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者,也可以采用CRT进行心脏同步处理,提高其工作效能。以上两种方法都不理想,也可以进行心脏移植。
扩心病具有一定的遗传性。
过去认为扩张型心肌病呈散发性,近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外,精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有:血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构,且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处,目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂,如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病,但可有效延长患者生存期。