强直性脊椎炎常用药有哪些

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强直性脊椎炎常用药有哪些
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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至目前尚乏满意治疗.以往治疗限于镇痛和维持良好姿势,即使脊柱完全融合,也能保持身体最佳功能位,近年来早期诊断水平提高和治疗的进步,预后大有改观. 治疗为综合性,包括药物,体育,理疗,康复,心理及外科等治疗.
一,一般治疗:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.
二,理疗:如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,淋巴结或关节局部照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助.
三,药物:
1,非甾体类抗炎药:个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……
2,慢作用药:
(1)柳氮磺吡啶:本药30年代用于治疗类风关,后来学术权威否定,加上肾上腺皮质激素问世,本药受到冷落,80年代再用来治疗类风关得到疗效.后来用于治疗伴有外周关节炎的AS,现在认为对中轴为主的AS也有一定疗效.
(2)甲氨喋呤(MTX):一种叶酸拮抗剂,其有免疫抑制作用,50年代初用以治疗类风关,未得到重视,60年代用于治疗银屑病及银屑病关节炎,80年代再用于治疗类风关取得疗效,目前使用普遍.
(3) 来氟米特:是一种新型免疫抑制剂,属抗嘧啶代谢药.毒副作用小,无明显的致畸致癌性,但出现皮疹副作用较MTX多.用量:每日10~20mg
(4)雷公藤多甙,有免疫抑制作用.对控制AS活动有肯定疗效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白细胞减少,胃肠道反应,月经紊乱,精子活力下降等,症状减轻后应减量.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,药物治疗对病情的控制效果较快,可以消除炎症,让患者可以更好的进行运动锻炼,但是有些药物还是会有一定的毒副作用,会给人体带来不良反应,一般采用非甾体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素,这些药物的效果是比较明显的。
意见建议:建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗,先查炎后炎,打通药物营养供给通道,然后有针对性的全身用药和局部用药相结合,让药物发挥其最大的作用。
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:此病是慢性风湿免疫病。
意见建议:一般的情况可以采用消炎止痛药物、免疫制剂类药物的治疗。
生活调理:不要劳累和着凉。
相关问答

强直性脊柱炎侵犯全身各大关节,到了晚期侵犯脊柱等关节时会严重影响人们的正常生活,平时抬头、转体、行走等看似简单的动作都难以完成,当得了强制性脊柱炎后要抓紧时间去治疗,以免耽误治疗的时间,需要到正规的医院去治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊椎炎可以使用药物治疗和手术治疗。可以选择服用非甾体抗炎药、皮质激素、免疫抑制剂等药物。还可以选择非甾体抗炎药如双氯芬酸、塞来昔布、柳氮磺吡啶、沙利度胺、柳氮磺吡啶、沙利度胺、依那西普、阿达木单抗等。主要是为减轻患者痛苦和病情发展。强直性脊柱炎后期会导致髋关节、膝关节等部位变形,一般采用全髋关节置换术、脊柱矫形手术等来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎目前病因尚未完全明确,可能与家族遗传、感染等因素有关,主要表现为腰骶部休息痛,即晨起或久坐、久躺后起身活动时疼痛,适量活动后症状可减轻,同时伴有腰椎的活动受限,强直性脊柱炎虽然无法治好,但早期通过积极的治疗,可最大程度避免脊柱畸形的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗强直性脊椎炎建议选择正规专业医院进行综合性治疗,实现疗效最大化,防止病情反复发作,保护关节脊柱,避免致残,强直性脊柱炎发展到不同时期,疼痛、关节粘连、骨质损伤有所不同,治疗重点则不一样,这就要求根据依据不同人的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的治疗,分为急性期的治疗和非急性期的治疗。在急性期的时候一定要系统使用药物治疗,既能减轻疼痛,又能减轻病变损害。在非急性期的时候,需要加强关节功能的功能锻炼,尽量使关节功能得以保留,从而延缓手术的时间,或者避免手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

经常出现颈腰椎方面疼痛,主要考虑是因为长时间吹风受凉以后导致有一些后遗症,也不排除关节或者肌肉劳损的可能性,少数可能是一些强直性脊柱炎,具体要到医院检查一下。平时也可以适当服用一些活血通络的药物,具体用药请遵医嘱。同时要适当活动锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术