主动脉瓣狭窄(轻度)伴关闭不全并钙化

会员40875595 63岁 已回复
有时左胸感觉闷胀,睡眠不太好其他无有显症状有症状5年左右,40年前检查心脏有杂音2010年3月8号超声诊断超声所见主动脉:发自左室窦部35毫米升主动脉39毫米肺动脉:发自右室22毫米室间隔:厚度11毫米左心房:(左右s)39毫米右心室:(左右d)20毫米左心室:(前后、左右、长径s/d)39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声光斑,测较大一个大小为3如何治疗,需要手术吗,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你这个情况是一个轻度的瓣膜疾病,伴有舒张功能的不全的问题不是很严重,但是还是需要积极的治疗,应该给与护心和改善心功能的药物,在一个就是要把血压血糖等控制在正常范围
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闫未娟 北京北郊医院外科
擅长:颈椎病
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问题分析:主动脉瓣轻度返流一般不用治疗,可以降压治疗,控制高血压。症状有所减轻。 :避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂
意见建议:特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染
相关问答

主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化,瓣膜的变形加重了瓣膜的损害,导致钙质沉着和进一步狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉双瓣畸形是最常见的先天性心脏病,对人体影响很大。其影响在工作或物理条不是很清楚。那么,必须了解主动脉瓣关闭不全的临床表现是什么,因为只有通过这些临床表现,才能更及时地发现疾病,使人们能够得到更好的和更早的治疗。

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应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

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