胃溃疡,胃十二指肠溃疡

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胃溃疡,胃十二指肠溃疡病理诊断:(胃窦)急性活动性中度浅表性胃炎,伴坏死及炎性渗出,腺体腺瘤样增生,局部上皮轻一中度非典型增生,幽门螺杆菌阳性。请问医生,胃溃疡和十二指肠溃疡都有,这种复合性溃疡会恶变吗?怎么冶疗,需要胃切除吗?要注意哪些方面的饮食,谢谢,能否详细解答
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况比较严重,如果没有及时正确治疗,有癌变的可能。
意见建议:建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,祛除病邪,促进溃疡愈合,快速修复胃肠黏膜,强化粘膜防御能力,快速清除幽门螺旋杆菌,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.
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温吉星 长沙医学院儿科
擅长:儿科相关疾病
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问题分析:推荐联合使用奥美拉唑阿莫西林甲硝唑一段时间看效果如何,其次饮食清淡,戒烟戒酒,起居有常,平稳心态,忌烟酒。
意见建议:建议你吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽 ,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。少量多餐,胃酸过多可能会逆流至食道,刺激食道黏膜
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胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别,具体如下:
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,形成局部炎性缺损,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况,则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中,患者应注意饮食清淡,保证营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡和十二指肠溃疡都与胃酸分泌过多、进食刺激性食物比如喝酒,同时还可能会伴随着幽门螺杆菌的感染。首先要确定是不是幽门螺杆菌感染,一旦出现了幽门螺旋杆菌,就需要四联疗法来彻底治愈,常见药物是阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等。彻底治愈后可以口服一些抑制胃酸、促进溃疡恢复的药物,常用的药物有艾普拉唑、康复新液、磷酸铝凝胶等。
需要注意得是,患者应该在医生得指导下使用药物,以免出现不良症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,具体消炎药物的选择,建议在医师指导下结合药敏实验来进行。
可以口服奥美拉唑胶囊、西沙必利、果胶铋胶囊之类的药物,对症治疗一般是可以治愈的,通常情况下都会选择经验性的抗生素,更加有利于病情的恢复。比如可以用阿奇霉素、阿莫西林、克林霉素、甲硝唑、替硝唑等,忌食辛辣刺激性的食物、避免紧张、过度劳累、熬夜等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡更严重些。具体分析如下:
虽然十二指肠球部溃疡的发生率更高,但是胃溃疡的并发症相对严重一点,因为胃溃疡会发生恶变,严重时会有一定的癌变几率。胃溃疡又分为良性的和恶性的,良性胃溃疡常见于年轻人因饮食不规律而引起的,可以通过口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,盐酸雷尼替丁胶囊等治疗,症状会明显减轻。恶性胃溃疡会导致胃癌,严重会危害生命。而十二指肠球部溃疡绝大多数是良性的病变,它可以通过规范的正规的治疗治愈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别如下:
一、两者的疼痛部位较为接近,但是也有一些不同,胃溃疡的主要疼痛部位在剑突下偏左的位置,而十二指肠溃疡的疼痛部位在腹部中上偏右的位置。
二、两者发病时间也不同,胃溃疡发病时间一般在饭后发作,但是饥饿时就会得到缓解,而十二指肠溃疡一般在饭后一段时间发作,但是进食后就能得到缓解。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。