患者,女,60岁,近一个月不能进食,心慌,胸闷,眼睑...

会员40829628 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,60岁,近一个月不能进食,心慌,胸闷,眼睑水肿,双下肢水肿,行走不便。高血压病史十年,夜尿多余日尿。
曾经治疗情况和效果:

2014年6月20日,经检查血肌酐值629,BNP2300,初步诊断:尿毒症前期合并心衰。经治疗一周后,血肌酐没降反而上升到709,

想得到怎样的帮助:

尿毒症有啥好的治疗方法没?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凌毅 主治医师 龙华新区中心医院其他 三级
擅长:治疗内科常见病、多发病、心血管内科疾病。
已帮助用户: 48
病例分析:病史特点:女、老年患者、高血压病史10年,近一月出现进食,心慌,胸闷,眼睑水肿,双下肢水肿,行走不便。考虑是高血压引起的慢性肾功能衰竭合并心功能衰竭。目前血肌酐没降反而上升到709,已经具备透析的指证。
意见建议:建议控制心衰的基础上透析治疗。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好根据您描述的情况,主要考虑以下两方面的问题:1、呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、胸膜炎、肺炎2、冠状动脉硬化型心脏病、心肌供血不足等
意见建议:您可以到医院进行胸部X线检查,了解肺部及心脏的大体情况,有过陈旧性结核,胸膜肥厚也可以出现胸闷的情况,另外冠脉造影是诊断冠心病的重要手段
相关问答

问题分析:从您出现的症状,再结合检查结果来看,您这种情况是患了风湿性心脏病造成的。
指导建议:针对这种情况,首先需要药物治疗。有效控制症状后,可以考虑瓣膜置换术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

心慌、胸闷要去心血管内科就医。有可能是因为心脏病引起的。
心律不齐会有心慌,心悸,胸闷等表现,要做好24小时动态心电图或进行心电图检测,以明确其种类并给予相应的处理。如果发生了心脏缺血,会有心悸,胸闷等情况,一般会在几分钟内停止,在经过一段时间的休息后会慢慢消失。可以通过做运动平板实验或者冠状动脉CTA来确定有无心肌梗死和有无显著的狭窄,然后再进行相关的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应是心脏供血不足,心肌失去营养,心神不定,缺血缺氧,因此胸闷,气短,心慌,失眠多梦,耳鸣等,给以补气血,养血安神助眠药物治疗,日常要保持心平气和,不要太大心理压力,低盐低脂饮食,勿劳累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胸闷心慌症状可以见于很多种疾病,主要是心肺方面疾病。要想缓解胸闷心慌症状,需要先明确病因。比如冠心病,常见胸闷心慌,需要给予控制心率药物。如果是心肌炎需要控制感染、营养心肌、控制心律失常等。所以,需要根据具体病因选择治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室缺也会引起心慌胸闷的症状。血液中红细胞是携氧的工具,这是左心室输出血液时分流到右心室,相当于右心室做了部分无效功,如此反复,心肌就会缺氧,引起胸闷,心慌,气短。室缺是先天性心脏病的,严重会引起心衰,心律失常等引起心慌,胸闷的症状,可以去医院检查确诊,如果是室缺引起的需要手术修复室缺了,注意不要太劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷心慌,首先要明确是什么原因引起。胸闷气短、心慌、呼吸困难,可以见于最常见的肺源性或心源性疾病。做肺功能、胸部射线、心脏彩超,甚至血气检查,大致可以明确其病因。如果是慢阻肺引起,就规范按慢阻肺医治;如果是心衰引起,就规范按心衰医治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病