杨大夫:你好!我爱人多次查血常规白细胞偏低

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杨大夫:你好!我爱人多次查血常规白细胞偏低(2.8上周一查的)红细胞低一点、小血板`..体积分布21.3,易感冒,有软组织痛现象。请问这是这么回事?可能是白血病吗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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血白细胞数量偏低是抵抗力差,加强营养,多锻炼
正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。
2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。
相关问答

能引起白细胞减少的药物很多,很多感染性疾病可引起血细胞减少,如伤害,病毒感染,支原体肺炎,平时注意饮食,避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染,尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血常规白细胞低,就是指外周血中白细胞的数量低于正常范围白细胞减少非常常见,其中大部分原因是由于慢性炎症引起的,如慢性咽炎,慢性鼻炎,慢性胃炎,慢性妇科炎症等,都会引起白细胞数量轻度减少,并且大部分病人没有明显的症状,也称为良性白细胞减少症。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞偏低同时出现发热,最常见的原因是病毒感染,包括呼吸道病毒感染等,白细胞下降的同时血常规还可伴有淋巴细胞的升高,中性粒细胞的下降。但是某些重症的细菌感染也会出现白细胞减低,包括某些革兰阴性杆菌所致的败血症等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

化验血象发现白细胞高,最常见的原因是由于感染导致白细胞升高,需要进一步寻找感染灶,最常见的可以是上呼吸道感染导致白细胞升高,还有肺炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞偏低同时出现发热,最常见的原因是病毒感染,包括呼吸道病毒感染等,白细胞下降的同时血常规还可伴有淋巴细胞的升高,中性粒细胞的下降。但是某些重症的细菌感染也会出现白细胞减低。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

白细胞低选择一些富含维生素的水果,如苹果、梨、香蕉、猕猴桃等,够增强白细胞。也可以吃大枣,也可以用于提高白细胞。还可以吃含绿色的水果多一些的,比如大青枣、香瓜等都可以。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。