5毫米大小的肾结石直径一般比较小。
如果不是输尿管梗阻型疾病，5毫米结石是可以自行排出的。建议患者多喝水，多排尿，适当运动，这样可以加快肾结石排出的速度。当然也有一些患者在排石过程中会形成梗阻，比如输尿管内出现梗阻，从而引起输尿管痉挛，从而导致腰痛。这时候可以口服一些止痛的药物来缓解输尿管痉挛，还可以使用扩张输尿管和排石的药物，促进结石排出，当结石排出体外的时候，患者的症状就会得到缓解。
5毫米以下的肾结石，以保守治疗或观察为主，5毫米~2厘米的肾结石，首选体外碎石，2厘米以上的肾结石首选经皮肾镜取石。保守治疗中药调理中成药试试尿石通丸浓缩丸效果比较好。
选取肾俞、膀胱俞、命门、中极、三阴交、阳陵泉进行艾条灸。石淋不得小便者，可加灸关元、气门、大敦等穴位。选取膀胱俞、阴陵泉、三焦俞、行间、太溪进行艾炷灸。发热者可加灸合谷、外关，血淋者可加灸血海、三阴交。选取膀胱俞、肾俞、志室、水道、三阴交、三焦俞、太冲、归来、气海、足三里等穴进行艾炷灸。选取气海、脾俞、膀胱俞、阴陵泉进行温和灸。选取肾俞、命门、神阙、关元进行艾炷灸，神阙采用隔盐灸，余穴直接灸。
肾脏结石都考虑为饮食结构不均衡，饮水较少和个人先天体质都有一定的原因存在。首先要避免含钙质的食物过多摄入，比如菠菜和豆制品要注意多饮水，多排尿，对泌尿系统起到一个冲洗作用，也有利于防止结石的发生。
对如此大肾结石，建议可采用体外震波碎石的方法。
体外震波碎石其指征为2cm以下结石均可考虑，经过高能冲击波的聚焦，结石可被裂解为粉末性的或者细沙状的，能有效地促进结石流出。所以在诊断时需要根据不同类型的患者分别进行治疗，这样才能够保证病人得到更好的治疗效果。如此大的结石，可能会分成1~2次打碎结石，建议碎石之后要多喝水、服用排石药物，服用α受体阻滞剂，消炎药等，能有效地防止感染和减轻水肿，促进结石排出，碎石后建议饮水量应在两千毫升以上，从而有效地降低结晶成石现象，促进结石的排泄。
