杨大夫:你好!我爱人多次查血常规白细胞...

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杨大夫:你好!我爱人多次查血常规白细胞偏低(2.8上周一查的)红细胞、小血板也低一点,易感冒,有软组织痛现象。请问这是这么回事?可能是白血病吗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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血白细胞数量偏低是抵抗力差,加强营养,多锻炼
正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。
2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

相关问答

化验血象发现白细胞高,最常见的原因是由于感染导致白细胞升高,需要进一步寻找感染灶,最常见的可以是上呼吸道感染导致白细胞升高,还有肺炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞偏低同时出现发热,最常见的原因是病毒感染,包括呼吸道病毒感染等,白细胞下降的同时血常规还可伴有淋巴细胞的升高,中性粒细胞的下降。但是某些重症的细菌感染也会出现白细胞减低,包括某些革兰阴性杆菌所致的败血症等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝血常规白细胞低,可能是病毒感染或者是药物副作用引起的,具体内容如下:
如果宝宝有打喷嚏、鼻塞等感冒的症状,可以服用小儿双黄连口服液或者小柴胡颗粒等抗病毒的感冒药,缓解宝宝血常规白细胞低的情况。如果过量的服用布洛芬等退热药物或者服用消炎药有关系导致宝宝血常规白细胞低,可以服用利巴韦林颗粒以及氨溴索口服液等药物治疗。注意营造舒适、安静的休息环境,家属还应清除室内障碍物,以免不良意外伤害情况发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

血常规中白细胞偏高,大多提示感染可能性大,但也需要具体分析。白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。其中中性粒细胞比例升高,提示细菌感染可能性大,淋巴细胞比例升高,提示病毒感染可能性大,嗜酸性粒细胞比例升高,往往见于过敏性疾病,比如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞24就是外周血中白细胞数量是24000/ml,属于白细胞数量增高。白细胞24000/ml的严重性,与引起白细胞增高的原因有关。如果是急性感染引起的白细胞增高,如急性化脓性扁桃体炎,急性化脓性阑尾炎等,经过抗感染治疗或手术治疗,病情控制了,升高的白细胞就会逐渐下降,严重性不大。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血常规的白细胞计数偏高,有可能是中性粒细胞偏高导致的,中性粒细胞增多,可以见于急性的细菌感染,尤其是一些化脓性的球菌。比如溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌,在一些病毒感染的初期,中性粒细胞计数也可以增多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。