复发性反流性食管炎,去年3月得病,4月做胃镜诊断为浅...

会员40792663 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
复发性反流性食管炎,去年3月得病,4月做胃镜诊断为浅表性胃炎,反流性食管炎。服药3个多月,直到7月上旬抑酸过度至严重消化不良,缓解后病症消除,即停药。但在去年10月底,由于多吃几个柿子,连续几天晚间胃酸反流至口腔,此病复发。用控制饮食调节,效果不好,于12月5日开始服用抑酸药,症状一直是好好坏坏,心情烦躁,期间若是加服一次抑酸剂效果就会好些,恢复标准用药效果就差一些。目前症状似乎已得到控制。
曾经治疗情况和效果:

从12年12月5日起服绊托拉挫钠,吗丁啉。三周后停药一周后继续服绊托拉挫钠,症状一直未消除。从1月下旬改为雷贝20毫克,效果好些,但不理想,有时吃饭的不对劲症状还挺重。2月中旬开始晚上加服一次法莫替丁,有些效果,但还是不理想。从3月2日起改为每日两次雷贝拉挫,每次20毫克,饭后加服达喜。至今已12日,效果还好,症状已基本控制。但毕竟是超出标准药量一倍,心里没底。

想得到怎样的帮助:

下一步我该如何服药,是继续超量服药还是按标准计量服药,或是减量,或是停药。我怕死这个病了,好怕反复。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张硕 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道出血,消化道炎症等常见疾病的...
问题分析: 我是健康顾问,很高兴为您作答,根据你提供的资料,分析认为:可给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑和保护胃粘膜的药物胶体果胶秘服2周。
意见建议:同时生活要规律,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食规律,戒烟酒,忌生冷辛辣刺激性食物。——这比服药重要。
刘振山 医师 曲周县医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,肝硬化,太阳穴痛,高血压,原发性高血压,肺...
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问题分析:食管炎是临床较为常见的疾病,可以引起烧心, 反流和胸痛的。此种情况治疗方法,
意见建议:往往是采用促胃动力药物、抑制胃酸药物的 治疗的。不宜暴饮暴食。少食, 每餐吃8成饱。睡前不宜进食。
相关问答

通常情况下,反流性食管炎要做胃镜检查。具体情况分析如下:<br>反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,患者一般会出现烧心、反酸、胸痛等胃肠道不适,胃镜检查是一种医学检查方法,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,患者需要做胃镜检查来明确病情,因此反流性食管炎要做胃镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎胃镜能检查出来。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段,胃镜不耐受的老年人或心肺功能不佳的患者也可以通过X线钡餐造影的方式确诊反流性食管炎。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果孕妇在怀孕后有棕色的分泌物,那么可能会有宫外孕的症状,宫外孕的症状是在停经40天左右的时候,会出现阴道出血的症状,通常会伴随着下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等症状。如果没有怀孕的胚胎,则会出现在输卵管的位置。阴道滴虫是一种常见的疾病,主要表现为白带增多,伴随着难闻的气味,阴部瘙痒,一般认为是一种性病,很容易传染给配偶,所以在治疗的时候,需要对性伴侣进行治疗,避免交叉感染,根除疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做胃镜的频率根据病情的轻重来决定。如果没有明显的胃部不适症状,可以每两年做一次,但是如果症状明显的话,可以做的频繁一点。喝弱碱性矿泉水对胃部并没有太大的作用。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

孕期反流性食管炎症状可能是反酸、烧心等。
女性在怀孕期间,由于腹腔压力升高,更易引起反流性食管炎,症状以不用力和恶心时,胃内胃酸反流入口咽部为主,因而产生反酸、烧心之感,大多出现于用餐后1~2小时内,屈曲时、平卧和弯腰时,反流性食管炎亦更易出现,有些患者甚至发生腹痛、腹胀和消化不良。所以妊娠期妇女要注意预防反流性食腺炎的产生。反流性食管炎孕妇需忌食某些高脂肪食物、高碳酸饮料,浓茶等、咖啡和其他食品,切忌暴饮暴食,要少量多餐。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

反流性食管炎可以通过药物进行治疗,具体如下:
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应避免剧烈运动,饮食应以易消化的食物为主,少食多餐,避免饮食过饱,避免刺激性饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。