患者首次引流心包积液最好不超过多少ml?谢谢

会员40782888 已回复
患者首次引流心包积液最好不超过多少ml?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:抽心包积液时动作要缓慢,每次抽液量一般不超过300 ml,以防心内压力突然变化引起的心脏泵血功能障碍。第一次抽出血性心包积液300 ml后,患者即感呼吸困难症状明显改善,心包填塞各症状基本消失
相关问答

心包积液正常应该是十五到五十毫升浆膜液,它主要是起到对心脏的固定作用或者屏障保护的作用,可以减缓心脏收缩时对周围血管的冲击力,如果心包积液的量大于一百毫升以上,会引起心包炎导致的,病毒感染,细菌感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常的心包积液应该是在10毫米到18毫米之间,而少于10毫米就表明积液量过小了,这样很容易会引起并发症,一定要留心观察,甚至严重的时候需要及时的终止妊娠,一定要听从医生的指导,除此之外孕妇需要调整好自己的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积液的患者应该采取坐卧的体位。
心包积液会引起心包积液的压力,出现呼吸困难等症状,因此对于心包积液的病人最好采用坐位前屈前倾的姿势,这样可以减心包内的压力,减轻心包内的压力。
心包积液多的情况下,心包内的液体很难完全排除,会出现心率加快、血压下降、心音遥远等情况,必须立即进行心包积液穿刺抽液法来减轻压力,以免危及病人的生活。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下,在正常的心包和心包之间的心包腔里,会有少量的心包积液,心包积液一般不会大于50毫升,也不会大于3毫米。
心包积液主要是为了保持心肌的弹性,可以减轻心包与心脏之间的摩擦力,属于生理上的心包积液。如果出现了病理性的病变,比如细菌、病毒、结核病、肿瘤、风湿免疫等,就会出现大量的心包积液,甚至会造成心包压迫,从而威胁到病人的性命,因此必须进行快速的穿刺抽水来缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治