现年44岁。青年时双耳膜穿孔,双耳修补耳膜,现在耳背...

会员40768673 男 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现年44岁。青年时双耳膜穿孔,双耳修补耳膜,现在耳背,听力逐渐下降,耳内有脓。
曾经治疗情况和效果:

前几天做CT所见:双侧中耳乳突呈术后改变,未见明显复发征象,右侧框内侧壁向内凹陷,边缘硬化,所见双侧上颌窦、筛窦、蝶窦粘膜增厚。

想得到怎样的帮助:

CT诊断:双侧中耳乳突呈术后改变;右侧框内侧壁向内凹陷;所见双侧上颌窦、筛窦;蝶窦粘膜增厚。这个诊断结果是正常还是异常?

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乔玉迁 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
问题分析: 耳膜穿孔,还有点鼻炎,鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。打消炎针应该会好起来的
意见建议:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
相关问答

一般情况下,儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下:
小儿耳膜穿孔主要有两种情况,一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔,造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状,同时还会引发中耳炎,要进行对症抗炎(头孢类的药物),防止耳部渗入,一个月左右即可完全康复。第二,是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔,主要是因为上呼吸道的感染,主要是因为细菌的原因,导致了鼓膜的急性穿孔,出现了耳部疼痛,流脓,听力降低等,如果出现了炎症,可以服用一些抗炎药物来进行,但是这些情况并不会自行愈合。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的,这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断,通常会有血性分泌物渗出,外伤性穿孔一般可以自愈,但是需要遵医嘱口服消炎药,从而起到预防感染的作用。
此外,小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的,通常会有脓性分泌物渗出,严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状,需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,行鼓膜修补术才能缓解不适症状,一般是不会自愈的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:从您的图片上来看提示鼓膜穿孔,但不是太严重,需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议:您可以选择当地的大型公立三甲医院,通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的,手术以后做好各方面的调理措施,多注意休息,避免劳累熬夜,少吃一些刺激性的食物,定期复查。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您可以去医院看看,一定要带上以往的颞骨CT片和听力学检查的资料。
意见建议:最好能将住院病历和手术记录复印后带去给专业医生看看。医生会根据您病变的范围和程度给你探讨手术方式。

李宝花主治医师五官科
擅长:牙外伤,儿童龋病,错颌畸形矫正

病情分析: 耳膜穿孔不一定需要换听骨的,可以进行耳膜的修复的。

杨显实医师内科昆明医科大学第一附属医院
擅长:内科神经内科

指导意见:你好;可以的,建议您可以到正规医院手术的,建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。

李宝花主治医师五官科佳木斯大学附属第二医院
擅长:牙外伤,儿童龋病,错颌畸形矫正