新生儿的黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,一般不用特殊的处理,只是让宝宝多喝水多排泄,宝宝的黄疸会在半个月以内退掉,如果宝宝是早产儿,可能会超过半个月。如果是病理性黄疸,治疗的时间不等,大概需要1到3周。
足月儿三至五天开始起,到十四天左右就能消退。早产儿,可能退的晚一些,三至四周。足月儿二周就差不多自然消退,所以不用担心的。平时要注意保暖,不要着凉。母乳喂养时,母亲不要吃刺激食物,对大人孩子都有影响。再就是大部分小宝宝都会有出现新生儿黄疸,二周以后持续不消退的情况下就是病理性的。医院做全面检查,对症治疗。
肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。
用肉眼观察孩子的额头,眼睛的巩膜,前胸的皮肤,如果有明显的黄色或者黄染,说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘,孩子皮肤是鲜亮的黄色,新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度,可选择光疗和药物治疗,严重时需要换血。光疗比较安全,可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应,可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状,应及早进行干预。
宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。
黄疸考虑生理性黄疸的可能。如果黄疸在后期仍然存在,应依靠律师的胆管问题引起的黄疸。主要表现是黄色的肤色,特别是黄色和蓝色的巩膜和皮肤。应在医院检查肝功能,了解具体胆红素水平,然后进一步检查病因。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。