心肌梗死绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生完全性或不完全性闭塞所致,心肌梗死发生后心电图可出现特征性改变,心电图对心肌梗死部位的诊断依据,一般是以坏死型q波出现于哪些导联。
一、下壁心肌梗死,2,3,avf导联右冠状动脉及左回旋支出现坏死型q波。
二、前壁心肌梗死,v3-v5导联左前降支出现坏死型q波。
三、前间壁心肌梗死,v1和v2导联左前降支出现坏死型q波。
四、侧壁心肌梗死,1,avl,v5,v6导联的左前降支或左旋回旋出现坏死性q波。
五、广泛前壁心肌梗死,v1-v5导联左前降支出现坏事新q波。
六、右心室梗死,v3R-v6R导联右冠状动脉出现坏死型q波。
七、正后壁心肌梗死,v7-v9导联左回旋支或右冠状动脉出现坏死型q波。
肢体导联低电压是指在所有6个肢体导联当中,每个肢体导联的QRS波群的正向波和负向波的波幅绝对值之和均小于0.5毫伏的状态,其反映的就是身体电信号的减弱状态,是由于电流数量减少所导致。
肢体导联低电压是心电图诊断中的一项。它主要指心电图中所有肢体导联心电图表现为R+S<0.5毫伏。主要见于肺气肿、胸腔积液、气胸、心包积液、过度肥胖、甲状腺功能减退、大面积心肌梗死者、扩张型心肌病、心力衰竭等。此外,正常人群中约有1%的人可出现肢体导联低电压表现。
窦性心律胸导联低电压,指心率从窦房结传出,但心电图显示胸前导联。
引起窦性心律胸导联低电压,可为生理性因素,亦可为病理性因素所致。生理性因素包括性别、年龄、体重、胸部外形、高糖饮食、抽烟等。病理性因素主要是由于各种病因造成了心律失常和传导阻滞等引起的。常见的疾病为弥漫性心肌损害,心肌退行性病变等、甲状腺功能减退、冠心病等。
心电图五导联位置口诀是一般是红黄,绿棕黑紫的顺序进行排列,同时有左右上肢和左右下肢,的指导,共同形成的心电图,放松心态,不要过度的紧张和焦虑,避免剧烈活动,增强自身免疫力。
胸前导联为红色对应胸骨右侧第四肋间,黄色是平红牛色导联在胸骨左侧,棕色对应左锁骨中线与第5肋间隙交叉点,绿色是对应在黄色、棕色连线中点,黑色是在棕色水平线与腋前线交叉点,紫色平棕色、黑色,在腋中线。