`患者心律失常保守治疗好吗?还是手...

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`患者心律失常保守治疗好吗?还是手术治疗好?
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
问题分析:心律失常分很多种,如果只是轻微的,或者是正常人可见的那种,就无需手术治疗,或者就根本不必治疗。
只有那些症状严重,影响生理功能的心率失常,才需要及时进行治疗的,但大多数只需药物治疗就行了,只有少量顽固的药物治疗无效的才考虑手术治疗的
相关问答

早搏是一种心律失常,并不是说心律失常导致患者早搏。
心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏,心律失常这个词很常见,还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等,都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动,并非由心律失常引起的早搏,一般分为生理和病理两方面,主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常患者不可以熬夜。
心律失常最常见的病因之一就是熬夜,不规律的作息会导致心律失常的加重,因此,除了药物治疗外,还要注意生活习惯的改变。平时要避免熬夜,同时要多吃一些低盐低脂的食物,比如鸡胸肉、鱼肉等。还有多运动,避免出现心律失常的情况,尽量保持安静,等病情稳定后再慢慢加大运动量,建议多参与活动。

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对于有心律不齐的病人,平时应该多加留意:健康的饮食、正确的态度、及时吃药、有良好的生活计划、注意保暖、保持良好的大便卫生、定期检查。
一,要有一个健康的生活和健康的饮食,不要抽烟,不要喝酒。
二,要全面认识心律不齐症,要有战胜它的自信,要有正确的态度。
三、要及时吃药,对原发性疾病进行积极的处理。
四、要有良好的生活计划,要有足够的睡眠,适当的运动,如果有严重的心律不齐,需要多做一些运动,如果出现心律不齐,那么一定要注意多注意。
五、在季节、气候变化期间要注意保暖,防止风寒,以免病情恶化。
六、要保持良好的大便卫生,由于在大便时过度劳累会加重心脏的负荷,因此要尽量减少出现便秘的情况。
七、要定时到正规的医疗机构做检查,如果情况有所改善,需要及时的调整用药。

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快速心律失常可以通过药物进行治疗。
如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。

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从心律失常病人的表现来看,心律失常种类及在血液动力学中的作用,以判断治疗的必要与否。
当肺循环阻力增加,肺动脉压增高时,会出现进行性加重的呼吸困难,并伴有咳嗽和咳痰症状。一般包括在发作中对心律失常进行控制、清除病因病灶,改善基质、防止复发几方面。在药物治疗中主要是通过抑制交感神经系统和抗迷走神经活性以达到治疗目的。非药物治疗的方法有压迫眼球、推拿颈动脉窦、捏鼻使劲呼气、屏气,以及其他反射性兴奋迷走神经;心脏起搏器植入及消融术是电学治疗的手段。
长期使用抗心律失常药,都会出现不同程度副作用,严重者可致室性心律失常,亦可导致心脏传导阻滞。在临床应用中,要严格把握适应证。

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心律失常的治疗分为药物和非药物两种。
非药物疗法包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气、屏气、电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融等电学治疗。对于多发性阵上性室上性心动过速,可以通过反射性迷走神经来终止,可以在药物治疗之前或联合使用。如果没有明显的效果,可以通过药物治疗,或者通过外科手术来控制心律失常。有心律失常的病人要定期进行身体检查,密切关注病情的变化。

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