一岁4个月,出生第三天发现先天性心脏病,平时指甲发紫...

会员40736472 1岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一岁4个月,出生第三天发现先天性心脏病,平时指甲发紫,哭起来更明显。经b超检测,有房室间隔缺损,肺动脉堵塞。
曾经治疗情况和效果:

检查过没有治疗

想得到怎样的帮助:

咨询能否现在手术

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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病例分析:房室间隔缺损是哪种类型?是完全型还是部分型?是肺动脉狭窄吗?描述太简单、笼统,无法分析。
意见建议:针对你的孩子,建议详细描述心脏超声检查结果,以便我们准确了解病情,确定最佳的治疗方案及治疗时机。
申红远 医师 中国人民解放军总医院(301医院)内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,先天性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:房间隔缺损合并肺动脉狭窄是小儿紫绀型先心病的一种,要和法洛氏三联症进行鉴别诊断,看看有没有右室流出道狭窄,肺动脉瓣环有没有问题,三尖瓣有无大量反流。
意见建议:建议到大型三甲医院儿科或者心血管外科就诊,行高质量的超声心动图检查,进一步明确诊断,明确是哪种复杂先心病。现在已经出现紫绀,儿童生长发育收到影响。有无手术指正要进一步明确诊断,明确肺动脉高压的情况。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据患者现在存在的先天性心脏病属于比较严重的,有可能是存在右向左分流性。
意见建议:由于患者现在已经存在末梢血管的缺血症状,所以患者需要及时治疗,改善心脏瘀血状态,由于存在动脉栓塞,患者首先需要溶栓治疗,然后考虑心脏修补手术。
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赵明栋 贺钊卫生院内科
擅长:脑血管病
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问题分析:先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化,可发为三类: 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类。
意见建议:先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
相关问答

通常情况下,通过观察患儿的症状来早期发现先天性心脏病。具体情况分析如下:
先天性心脏病指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的先天性心血管畸形,主要症状为心悸、胸闷、呼吸困难、口唇及面部发紫等,家长可以通过察患儿的症状来早期发现先天性心脏病。
患儿如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征等。如果是房间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等,有些缺损较轻的儿童,三年内会有自动闭合的可能性,可以暂时不进行手术。如果是一个大的缺损,会对身体的血液和血液的动态变化造成很大的影响,需要尽早进行外科治疗。如果是法洛氏四联征,可以选择手术。如果是先天性心脏疾病的儿童,在出生后立即进行外科治疗,以免有致命的危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病出生时能检查出来。
先天性心脏病是由于在胎儿的发育阶段,心脏和大动脉的发育出现了一些结构的问题,造成了一些无法封闭的通道,从而引起了血液的流动。在胎儿期,可以进行心脏的超声检测,确定是否有异常的心脏,先天心脏病是可以检测到的。先天性心脏病的类型很多,其严重性与其形态、复杂性有关,建议及时就医诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病寿命30年-35年。先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状。其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿先天性心脏病是由于在胎儿期细胞分化以及在发育过程中出现异常而导致的先天性心脏畸形,发病率较高。先天性心脏病的畸形包括房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣严重狭窄、完全性大动脉转位以及法洛四联征等。根据血管有无分流情况范伟左向右分流型、右向左分流型和无分流行。先天性心脏病也是小儿最常见的心脏病,需要早期诊断,早期治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的先天性心血管畸形,因此一岁宝宝得先天性心脏病一般是在胎儿期发育异常引起的,主要症状为心悸、胸闷、呼吸困难等,家长可以按照医嘱给一岁宝宝服用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。当病情严重时,家长还可以带宝宝通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。