股骨头坏死不一定手术。
一般来说，对于早期1期的股骨头坏死一般不需要手术，采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好结果。对于2期可以采用一些保头的手术，比如采用髓心减压手术，植骨手术，也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期，股骨头坏死很严重，股骨头塌陷，这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果，建议还是进行手术治疗，当然手术治疗不是说做什么手术都可以的。
股骨头坏死手术费用大概在3-5万元左右。
根据年龄要进行手术的选择，如果年轻的话选择全髋关节的置换术。如果年龄比较大，可以做人工股骨头的置换术。手术费用比较昂贵。如果是陶瓷的。手术费一般在十万左右。如果是普通合金的，手术费在3万到5万左右。
建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死早期是不需要进行手术的，原因如下：
姑姑骨头坏死的患者在早期的1、2阶段会出现囊性变，引起患者的髋关节疼痛等症状，但是并不适合进行手术治疗。患者在早期阶段只需要到正规医院进行正规的治疗，并且积极地配合药物治疗，就可以起到清楚坏死组织，促进坏死的部位长出新纤维使患者的股骨头得到有效的恢复。只有到达晚期才建议手术治疗。
股骨头坏死的预后好。股骨头坏死是一种很常见的疾病，如果能及早发现并及时治疗，则会有很好的预后。当股骨头坏死到了后期，病人会受到很大的限制和疼痛，需要进行全髋置换。全髋关节置换是目前最成熟的一种，也是最有效的治疗手段，所以一般情况下，股骨头坏死的预后都比较好。如果髋关节有什么不舒服或者疼痛的症状，最好是去医院检查一下，避免引起更大的影响。
可以手术。目前股骨头坏死的手术方式主要是股骨头置换手术，对于濒临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可进行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，成功率高，多数情况下，手术效果还是比较好的。
股骨头坏死微创减压术它是针对早中期的股骨头坏死，创新的治疗方法，采用隧道的减压，死骨的刮除，骨形态发生蛋白植入，异体腓骨支撑治疗股骨头坏死获得了良好的疗效，创伤轻微，缺口仅有三到五毫米，不损伤关节囊血液的循环，关节活动功能好，对于年轻中早期的股骨头坏死治疗有极大的价值。
