左耳经常嗡嗡响,特别是坐的时间在2小时或站的时间在1小时以上...

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左耳经常嗡嗡响,特别是坐的时间在2小时或站的时间在1小时以上就发生耳鸣;再就是头的左半部经常感觉麻木,有时还痛,尤其是酒后感觉明显。请专家指点,该如何检查、治疗?
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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你好,
耳鸣是患者耳部的一种感觉。是一种听觉紊乱现象,发病机制往往不明确。绝大部分耳鸣是耳部疾病所致,外耳、中耳、内耳、听觉的神经传导通路、听觉中枢等疾病均可引起耳鸣。少数耳鸣是非耳源性的,如血液、内分泌、肾脏或血管等病变亦可引起耳鸣。耳鸣令患者心情烦躁,若严重影响患者的休息、工作、学习时,必须进行治疗。耳鸣可分为主观性与客观性两类。客观性耳鸣,又称为他觉性耳鸣。是一种自己与他人都能听到的耳鸣。此种病例很少见,耳鸣可为有节律的马蹄声、钟摆声或其它无节律杂音。引起他觉性耳鸣的原因有:颅内及颈部的动静脉瘘或动脉瘤异常产生与脉搏一致的搏致力性耳鸣;软腭及听小骨痉挛;咽鼓管异常开放不能防声,常能听到与呼吸节律一致的耳鸣。主观性耳鸣,又称自觉性耳鸣。只有患者自己能感受到耳鸣,可为一侧或双侧性。性质多样,可呈铃声、嗡嗡声、哨声、气笛气、虫鸣声等。引起主观性耳鸣的原因多种多样,常见病因有:外耳道的炎症、耵聍异物、肿瘤阻塞;各种类型的中耳类、鼓室内病变、耳硬化症等中耳病变;梅尼埃病、耳毒性药物中毒、老年内耳退行性变、内耳道及颅内的炎症、肿瘤、血管异常;颅脑外伤、颅底骨折等;一些内科疾病如贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、肾脏疾病均可成为耳鸣的原因;此外,精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作,紧张还可使耳鸣加重。有耳鸣的病人应到医院作详细检查,尽量找出引起耳鸣的病因。采取针对病因的特殊治疗或对症治疗。
耳鸣对症治疗方法包括:①药物治疗:常用血管扩张剂改善内耳血循环,如低分子右旋糖酐、丹参片等;或改善内耳组织能量代谢的药物,有ATP、辅酶A等;抗惊厥药,如卡马西平、西比灵、利多卡因等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。②掩蔽疗法:用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋,也可用助听器代替掩蔽器。③心理治疗,如生物反馈疗法:是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态,恢复体内相对平衡,以达到治疗耳鸣的目的。总之,耳鸣一般对健康危害不大,但却令人烦恼不安。目前治疗亦存在一定困难。有耳鸣症状饿着,应积极到医院作相应的检查与处理,以免延误某些重要疾病的诊治。如确无特殊疾病,则不必紧张,应保持心情愉快,转移注意力,耳鸣或可减轻。
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如果是神经性耳鸣,可以通过药物治疗,口服药物起效慢,通常是静脉点滴注射液、治疗恢复的快慢也要根据个体对药物的敏感性,有的人甚至效果很差。而血管搏动性耳鸣需要进行手术治疗,做过手术后耳鸣的症状能够明显改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

单纯性的神经性耳鸣不可以完全治愈,通过治疗完全缓解的只有很少一部分,大多数情况下的神经性耳鸣,只是在耳鸣的程度或者频率上得到一定程度的缓解,不容易完全使症状消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高压氧治疗在临床当中是治疗耳鸣的一种新疗法。并且也属于是一种治疗耳鸣的有效方法之一,这种治疗的方法对于患者来说可以有效地提高耳朵内部组织的血氧含量,经过一段时间的治疗,就可以让患者的听觉感受器的缺氧损害得到改善作用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等症状,则要提高警惕,耳鸣的情况是可以由于有脑供血不足、神经性耳鸣的情况引起的。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

头嗡响是一般是由于有以下情况所导致的:一是肝火上炎导致的,也就是少阳郁火,其治疗方剂小柴胡汤主治,其主要组成成分有柴胡、半夏、黄芩、党参、炙甘草、生姜,大枣;中成药有丹栀逍遥丸,龙胆泻肝丸等;再一种就是肾不足所导致的,治疗滋肝肾、益气、活血、健脑,中成药有金匮肾气丸、健脑丸、健脑补肾丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

站的时间长导致脚肿,患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:站的时间长导致脚肿,患者可以在医生的指导下使用非甾体类消炎止痛药进行治疗,如布洛芬、洛索洛芬钠等。
2.日常护理:站的时间长导致脚肿,患者应卧床休息,抬高下肢,还可进行必要的下肢功能锻炼,对局部进行热敷、按摩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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