鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛，并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部，可能会有恶心、呕吐的情况。另外，由于身体的不适症状，患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液，它的体积是比较小的，囊的压力不高，如果没有继发感染，一般没有不适症状，当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉，建议患者及时就医治疗。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
精索静脉曲张有时会引起阴茎不适。精索静脉曲张无症状或症状较轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。精索静脉曲张如果出现睾丸下坠胀痛、精液质量下降、睾丸体积减小，间接使睾丸分泌睾酮减少，影响性功能者应当尽早手术治疗。
鞘膜积液多考虑为术后引起的少量渗液现象，如果不大是可以进行保守观察治疗的。到专业的泌尿外科和手术医院进行彩超，来明确鞘膜积液的量的大小，才能决定是保守还是手术治疗的方式，通常两周左右恢复正常。
一般需要配合镜和静脉曲张的程度和范围来选择具体治疗的方法。最主要的方式还是手术治疗，另外最重要的是手术后局部皮肤的护理，选择宽松透气的内裤来进行更换，不能长时间的站立和坐立。
双侧睾丸鞘膜是没有积液的，一旦发现双侧睾丸鞘膜积液，是手术治疗。做睾丸鞘膜翻转术。通常来说睾丸鞘膜积液是没有的，如果说超声检查大于1厘米就属于有问题，如果鞘膜积液大于3厘米就是比较严重需要手术治疗的。
