新生儿15天,黄疸值180,嗜睡,呛奶,睡觉不踏实,是不是核...

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新生儿15天,黄疸值180,嗜睡,呛奶,睡觉不踏实,是不是核黄疸的表现?
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好进一步检查,核黄疸影响大脑发育的,黄疸要给孩子用药治疗的,可以用点茵桅黄颗粒的,也要服用妈咪爱的。
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:现在不是核黄疸的,但是是不能排除后面发生核黄疸的,核黄疸是胆红素脑病,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,对宝宝损害是很大的,常出现了嗜睡、拒奶、反应差、呻吟、尖叫等症状。
意见建议:如果出现了上述症状,就需考虑有核黄疸,需尽早去医院换血治疗,这样也是可以的,但是不能排除对宝宝大脑有损害,所以根据情况,必要时需尽早换血治疗。
相关问答

新生儿黄疸可能会出现嗜睡的情况。
新生儿黄是新生儿因胆红素代谢异常引起血胆红素升高而出现巩膜、皮肤、黏膜等黄染。婴儿出生时,因为红细胞的寿命很短,出现生理性黄疸,一般生后三天出现,约7天后消失,至迟两周。提前发生或者推迟消退,或者消退之后再发生,都是病理性黄疸,需及时处理。新生儿胆红素值正常时无任何症状,但当其高于正常者则应考虑为病黄。如果黄疸值太高,有可能引起黄疸性脑病,并有困倦,厌食的症状,现在先测出黄疸,如黄疸显着升高应及早处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿核黄疸的治疗方法有药物治疗、物理治疗。
一、药物治疗
1、苯巴比妥:是一种肝酶的诱导剂,能引起肝细胞微粒体内的药物代谢酶,从而提高肝脏内的胆红素代谢,从而消除黄疸。
2、人血白蛋白:可与游离胆红素结合,形成结合胆红素,不能穿透血脑屏障,从而减少胆红素脑病的发生。
二、物理治疗
1、光照疗法:光照疗法是一种简单、简便的降低血清中胆红素结合的方法,它可以改变胆红素的生成,从而将胆红素由脂溶性转化为可溶性,而不经过肝内的结合,经由胆汁或尿液排出。光疗法可以分为连续照射和不间断照射,其中450-460nm的光对人体的影响最大,因为蓝光的主峰在425-475纳米,所以常被视为人工照明最佳的光源。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿生理性的黄疸一般不会有嗜睡的症状。具体分析如下:
新生儿黄疸如果有嗜睡的症状,那就是病理性的黄疸,而且还会有出现严重的黄疸症状。严重的并发症是对大脑的损害,导致了核黄疸的发生。早期的急性胆红素脑症,在接受适当的处理后,其预后不会有太大的改变。如果出现了胆红素脑病,则会出现无法逆转的损害。如果是伴有黄疸的情况下,要及时就医,以免造成不可挽回的脑部损害。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时候宝宝在回家前就有黄疸升高的情况,有时是回家几天以后才出现。所以妈妈不要太担心,宝宝的面部偏黄,但是不是太明显,这时可以抱宝宝外出晒太阳,晒的过程中,让宝宝的皮肤尽情地接触阳光。但是晒太阳时不能隔着玻璃晒,同时要注意遮住宝宝的眼睛,以免灼伤宝宝的眼睛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

新生儿生理性黄疸不会出现嗜睡情况,若出现嗜睡,则是病理性黄疸,且可能已出现严重的黄疸情况,考虑有入脑的表现。如在黄疸基础上出现嗜睡,需立即到医院采取治疗,以防出现不可逆的脑损伤。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。