神经源性尿频主要是神经源性膀胱导致的。这种尿频不受意识控制就开始排尿,每次排出量很少。由于这种尿频是神经控制,没有特效药,建议可以留置尿管,通过尿管有效引流膀胱内的尿液,有效改善尿频的次数。建议留置尿管后每天定时开、关,可以有效锻炼膀胱的功能,同时可以口服M受体拮抗剂,通过1-3个月的膀胱功能训练,再拔除尿管,看尿频是否有改善。
小孩神经性尿频,如果已经确诊,说明宝宝没有器质性的疾病,应该与大脑皮层发育不是特别完善有关。一般都能经过排尿的训练,恢复正常。因此,宝宝在精神紧张或者有不良刺激因素的作用下,常常出现尿频,着急出去排尿。
要做一些化验和检查,排除器质性的病变,排除泌尿系感染,或排除泌尿系结石等引起的尿频,才涉及到神经性尿频的治疗,治疗时要放松心情,分散注意力,然后做排尿日记,尽量控制延长时间。严重的还可以吃药物。
精神神经性尿频一般发于学龄前期儿童。应排除器质性疾病的影响。家长应对小儿正确耐心的诱导,消除患儿的顾虑,积极鼓励患儿,使小儿消除害怕担心心理,并保持轻松愉快心情去面对。必要时在指导下应用药物治疗。
儿童神经性尿频即为精神性尿频,治疗方法以查找原因为主,药物为次。有经验的医生通常可以找到原因,如换老师、考试、换环境,找到原因后要对其进行规避和化解。可用抑制膀胱收缩的药物。药物有很多,但是不能自行购药,一定要找有经验的医生检查后再谨慎用药。
神经性尿频好发于学龄前儿童,主要表现为每天排尿次数增加而无尿量增加,尿常规检查正常,有时仅几滴,睡眠后则无尿频。应教会和鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,如有进步,可适当给予奖励将会明显改善患儿的症状,大部分患儿在治疗后数日内会有很大好转。