女,33岁,无家庭外不洁生活,7月初感觉阴道里痒,有点...

匿名 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,33岁,无家庭外不洁生活,7月初感觉阴道里痒,有点肿痛的感觉,过三四天后白带量增多,有腥味;再过三四天有豆腐渣样分泌物;再过几天分泌物结块,变带绿色。晚间阴道内感觉会更痒。7月18日到医院妇科看诊,医生看诊时听描述后立即称是霉菌性阴道炎,开了克霉唑阴道片(凯斯汀)4粒阴道用、氟康唑4粒口服,均是每4天一次。还做了阴道灌洗。但等分泌物化验结果出来,霉菌、滴虫、红细胞均未检出,清洁度为III度。现在上两种药已经用药一半。目前刚开始在备孕中。另外,去年5月份有一次同样的阴道不适情况,分泌物检测结果一样,当时未准备怀孕,另外一个医生用的是乳酸菌胶囊。补充,7月18日第一次用药,22日第二次用药,目前阴道已经无不适状况。预计月底来例假另外:老公无其他不适症状,精子正常,但查出脲解支原体大于10000。
曾经治疗情况和效果:

药物名称:克霉唑阴道片(凯斯汀)、氟康唑胶囊
服用说明:克霉唑阴道片(凯斯汀)4粒阴道用药、氟康唑胶囊4粒口服,均为每4天一粒。 到目前为各用了2粒

想得到怎样的帮助:

为何没检出霉菌使用的是这药?是否继续用?剂量是否太大?正备孕,多久可以怀孕?另老公尿支原体感染,我一起能吃阿奇吗

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马在梅 主治医师 临沂经济技术开发区人民医院中医科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,痤疮,养生,月经不调,入睡困难,顽固性口...
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问题分析:你好,根据你的问题来看,如果是霉菌性的阴道炎最好是要夫妻同治效果会更好的,使用的药物是不会检验出来的,因为化验只是检验有没有菌群的感染,至于药物是可以进行药敏的试验看看什么药物可以对相应的菌群效力更好。
意见建议:首先如果是你现在正在备孕状态,可以先进行治疗,等到完全好了以后,在考虑怀孕,以免引起感染,最好是选择夫妻同治,效果更好,如果你是霉菌的感染,阿奇霉素是不建议服用的,注意保持会阴部的清洁,每天更换内裤,最好是分开清洗。
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郝伟玉 医师 太原市人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎
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问题分析:根据你的症状,因为有豆腐样分泌物,考虑有霉菌感染,因为霉菌涂片是不好看出来的,培养时间以太长了,所以要使用该药。
意见建议:你老公精子正常,所以怀孕没有问题的,支原体升高,不能说明什么问题,因为正常人也可能出现。可以一块阿奇,但是吃药期间是不建议怀孕的,因为药物对胎儿有伤害的,怀孕的前三个月非常重要的。
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方艳 药师 安徽省红十字会医院药品保健品 二级甲等
擅长:调经养颜片,参地益肾口服液,桂枝茯苓胶囊,复方氨基...
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问题分析:从你表述的症状看极有可能是霉菌感染,至于没有检测出来,可能与你用药治疗和冲洗阴道有关,霉菌的特点是易治疗,但易复发。目前你没有症状了,说明用药还是有效果的。建议把这疗程用完。(防止复发)。支原体感染没有症状的话可以不用药。
意见建议:建议先治疗一个月,避孕三个月,没复发再怀孕。平时注意加强营养,有的时候体抗力好了,霉菌感染就没有了。还有注意少食糖类食品。
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卢麦兰 主治医师 东营区牛庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血脂,老年人糖尿病周围神经病,老年人糖尿病酮症酸...
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问题分析:霉菌性阴道炎诊断没有错,治疗也很正确,药你得继续用,治病的按疗程。化验结果霉菌(-),与取标本、送检、操作技术等有关,根据你的症状,霉菌性阴道炎诊断成立。你老公服用阿奇霉素治疗支原体感染,你就没必要服,因为用抗生素会引起菌群失调,加重霉菌性阴道炎。你们两人都治愈以后2个月,再怀孕比较安全。因为治疗不彻底,怀孕期间复发的话,有些药 具有致畸作用。有些药物代谢时间很长,建议2个月以后再备孕。
意见建议:建议治疗期间禁止性生活,注意内裤、袜子分开洗,内裤要曝晒。
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张继芳 主治医师 山东省南麻镇计生委妇产科 一级甲等
擅长:阴道炎,附件炎,滴虫性阴道炎,妇科炎症,外阴炎,滴...
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问题分析:你好你的这种情况虽然现在霉菌、滴虫、红细胞均未检出,但是你不一定是你的霉菌性阴道炎已经彻底好了,一般情况下,霉菌性阴道炎是在三个周期检查彻底检测不到细菌才能够确定彻底治愈,你的这种情况是不可以排除你的霉菌性阴道炎彻底清除。
意见建议:你是可以继续使用两个疗程的,你连续三个月没有查到霉菌了,说明你的霉菌性阴道炎彻底好了,你老公尿支原体感染,你没有必要跟他一起吃阿奇的,他自己服用就可以了。
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:你好,解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。
意见建议:你好,你这种情况可以继续用。停药后三个月怀孕。支原体感染能一起服用阿奇霉素治疗。
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
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问题分析:你好,服用治疗霉菌的药物,需要根据自身的情况服用,需要连续规律疗程应用,
意见建议:建议你按照医生的嘱咐规律性的应用药物,应用期间避免感染因素,治疗期间禁止同床,可以一起服用治疗支原体的抗生素。
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聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

去正规医院的专科进行详细的检查,明确病因后再进行治疗,平时注意局部卫生清洁,勤换内裤,勤用温水清洗,尤其是性生活之前一定要清洗干净。建议不要吃刺激性的食物,可以消炎清洗局部,涂消炎软膏缓解症状观察一下的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。