第一胎是巨脑回畸形现在已怀孕2月.医生有的让吃叶酸0.4有的...

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第一胎是巨脑回畸形现在已怀孕2月.医生有的让吃叶酸0.4有的0.8有的4.0毫克,到底该吃多少?
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,怀孕前三个月到怀孕后三个月吃叶酸能预防胎儿脑神经管畸形,4个月以后继续吃能预防兔唇、先天性心脏病等出生缺陷,还可以预防早产,宫内发育迟缓、贫血等,可以长期服用。不过注意不要误服5毫克的叶酸片,这个是用来治疗巨幼红细胞性贫血的,误服会影响锌的吸收,孕妇专用的是0.4毫克的斯利安叶酸片,最好按时服药,定期检查。
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巨脑回畸形是指胚胎两个月之前的胚芽层发育异常。巨脑回畸形是一种先天的疾病,会导致发育迟缓,语言障碍,需要尽快到医院进行康复治疗,如果治疗的及时,巨脑回畸形会得到很好的恢复。可以通过促进脑细胞的发育来改善,也可以在医生的指导下口服营养脑神经细胞的药物。儿童的运动功能可以通过康复训练来改善。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前,国内临床对本病尚无专门疗法,所以关键在于搞好孕期保健和产前诊断,忌巨脑回畸形儿。
此外,巨脑回畸形也属于神经元移行异常性,神经元的移行过程十分复杂,这个过程通常在胚胎的2个月至6个月之间,历时约3个月。随着年龄的增长,这种症状越来越轻甚至消失。而且神经元不正常,就是因为大脑皮质在发育过程中出现变异所致,因而出现了一系列种畸形,病理因素的干扰时间及程度各不相同,发生的异形异常病变亦不一致。其中最常见的就是脑裂畸形和非中枢神经系统发育不全。神经元的移性往往表现在皮层的发育上,畸形出现的越早,畸形的程度越大,如果脑裂畸形出现的时间越晚则畸形越轻微,例如灰质异位,非脑回畸形等。此外还可能会伴随着神经管发育不全或神经缺损等其他类型。如巨脑回畸形等,建议病人要及时到医院就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

巨脑回畸形应通过完善的磁共振检查、脑电图检查,必要时进行长程脑电监测明确引起癫痫的致痫灶位置。如果致痫灶可以通过手术方式切除,则需要进行神经外科手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果患者现在已经在备孕,备孕前就可以吃叶酸,如果怀孕一般吃到怀孕三个月以后,就可以停,就可以不用吃了。育龄妇女应在孕前三个月开始,每天服用400微克的叶酸可以预防胎儿神经管的畸形的发生。服用叶酸可以预防80%的神经管畸形儿出生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,孕妇在妊娠后3个月可以继续服用,避免出现胎儿神经管异常的情况。
叶酸在促进胎儿生长、分裂、合成核酸、氨基酸、蛋白质等方面发挥着关键的功能,是胎儿生长所必需的养分。孕妇在孕期3个月和3个月内要多摄入一些叶酸,在日常生活中要多注意不要过度的疲劳,要多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果,有利于胎儿的生长和发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

第二次剖宫产更痛苦,实际上,在很大程度上,由于孕妇的心理作用。一旦被蛇咬伤,十年怕井绳,如果有过一段痛苦的经历,比如把蔬菜切到手上,提箱子,砸脚,那么以后会非常小心地做同样的事情,一旦痛苦再次发生,会感到额外的痛苦。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。